Dx de embarazo completo.
EMBARAZO
ASPECTOS GENERALES (DX DE
EMBARAZO).
El diagnóstico del embarazo es
relativamente
fácil,
si
se
considera que constituye la causa
más
frecuente
de
tumor
abdominal y amenorrea en la
mujer en edad reproductiva.
El diagnóstico de embarazo pone
a prueba los conocimientos, la
experiencia y los recursos con
que cuenta el médico.
• En lo personal, unamujer
puede estar interesada en
saber si está embarazada o
no, para poder hacer planes
de estudio o trabajo a futuro.
• Su seguridad se precisa
por razones personales,
médicas y legales.
Desde el punto de vista médico, puede
ser importante hacer el diagnóstico de
embarazo antes de someter a la
paciente a un estudio radiológico o a una
intervención y, en lo legal, puede sernecesario saber si existe un embarazo a
la hora de cualquier trámite.
La
ausencia
del
flujo
menstrual
habitualmente constituye uno de los
primeros síntomas de embarazo.
Nauseas
Inapetencia
Fatiga
Aumento de la
frecuencia
miccional
Somnolencia
a
y de la
tensión
mamaria.
Para
confirmar
el
embarazo,
se
puede
realizar
una
medición
de
gonadotro
finas
Yse
le
sugiere
a
las px que
puedan
realizarse
pruebas de
orina
y
sangre.
El diagnóstico puede ser fácil después
del tercer mes, pero antes puede haber
duda porque el útero es un órgano
intrapélvico.
El diagnóstico se basa en signos y
síntomas, resultados de laboratorio y en
el uso de métodos auxiliares.
El
Dx
debe
basarse
en:
Signos
de
embara
zoPositivo
s
Probabl
es
Presunti
vos
SIGNOS POSITIVOS O
ULTRASONOGRÁFICOS.
PRESENCIA DEL FETO: Uno de los
signos positivos de embarazo.
Este va consistir en poder demostrar la
presencia de estructuras embrionaria
mediante
ultrasonido,
rayos
X,
embrioscopia y fetoscopia.
ULTRASONIDO
Mediante la ecosonografía bidimensio-nal
es posible detectar estructurasfetales que
varían según la edad gestacional.
Semana 5: Se ha señalado la posibilidad de
detectar el saco gestacional implantado
dentro de la cavidad endometrial a partir
de la semana 4, no es sino a partir de la
semana 5 cuando el método adquiere valor
diagnóstico.
En esta fecha se puede visualizar
claramente el saco gestacional que
aparece como una imagen intrauterinaeconegativa,
redonda,
de
aproximadamente 2 cm, que está
rodeada por una zona más ecogénica
gruesa, en forma de un anillo que se
diferencia
con
facilidad
de
la
ecogenicidad del miometrio y que es la
zona de implantación.
Semana 6: El saco adquiere una forma
oval y se
comienza a ver una estructura
ecogénica en forma de medialuna en
alguno de los polos del saco gestacional
queconstituye el corion frondoso o
placenta primitiva.
En esta semana del embarazo, el saco
mide unos 3 cm y son visibles las
estructuras embrionarias en la forma de
un elemento más ecogénico.
El uso de la ecosonografía por vía
vaginal permite detectar el latido
cardíaco y medir el saco porque como se
realiza con la vejiga vacía no se
deforma, como ocurre cuando se realizael ultrasonido por vía abdominal.
Semana 7: El embrión es más visible y
mide aproximadamente 1,5 cm.
Entre las semanas 5 y 8, es posible ver,
dentro de la cavidad uterina, una zona
econegativa redondeada y a veces
triangular que no pertenece a las
estructuras fetales y que corresponde al
sangrado de implantación.
Cuando se utiliza el ultrasonido vaginal
aparece unaestructura redondeada,
menor de 1 cm, entre el feto y la
placenta que se denomina saco vitelino
y que desaparece en las siguientes
semanas.
Semana 8: El latido cardíaco se identifica
fácilmente y comienzan a observarse los
movimientos fetales.
Semana 9: Se identifica la cabeza fetal y
se ven esbozos de los miembros.
La visualización de la placenta es fácil y
se...
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