Eclampsia

ABORTO
I.-Definición:
Un aborto es la terminación de un embarazo. Es la muerte y expulsión del feto antes de los cinco meses de embarazo. Después de esta fecha, y hasta las 28 semanas de embarazo se llama parto inmaduro y parto prematuro si tiene más de 28 semanas. Se dice que hay aborto completo cuando se expulsa con el feto la placenta y las membranas. Hay retención placentaria cuando seexpulsa solamente el feto y se dice que hay restos uterinos cuando sólo se expulsa una parte del producto de la concepción. A veces es difícil distinguir realmente lo que se ha expulsado, dadas las alteraciones que sufre no sólo el feto, sino la placenta y las membranas.
II.-EPIDEMIOLOGIA
Más de 350 mil abortos en el Perú en el 2011.
En nuestro país, según una investigación del Centro de laMujer Peruana Flora Tristán y Pathfinder International, se producen 352 mil abortos al año, e indican que este cálculo da entender que el 5% de todas las peruanas en edad reproductiva tiene probabilidades de realizarse un aborto. En Lima la cifra es cercana a los 100 mil al año.
En el Hospital Apoyo Iquitos en el primer trimestre se registraron un total de 244 casos de aborto siendo la edad máspredominante de 21-30 años encontrando un total de 104 casos, como segundo lugar de 11-20 años con 73 casos, ocupando el tercer lugar las edades de 31-40 años con 59 casos, obteniendo el menor número de casos en las edades de 41-50 años =8 casos.
III.-SIGNOS Y SINTOMAS DEL ABORTO
-Dolor abdominal tipo cólico.
-Hemorragia vaginal.
-Hipertermia.
-Debilidad.
-Vómitos.
-Dorsalgia.
VI.-TIPOS DE ABORTO
Consideramos que el aborto puede ser clasificado en Espontáneo o Inducido y de tipo Legal o Ilegal.

1.- Aborto Espontáneo
Se considera aborto espontáneo a la pérdida de la gestación antes de las 26 semanas, cuando el feto no está aún en condiciones de sobrevivir con garantías fuera del útero materno. Un aborto espontáneo ocurre cuando un embarazo termina de manera abrupta. Un 8y 15 por ciento de los embarazos, según las fuentes, que se detectan terminan de esta manera, aunque un número importante y difícilmente valorable pasan desapercibidos. Existen muchas doctas opiniones que dicen que incluso el 50 por ciento de los embarazos pueden considerarse fracasados y terminar de forma espontánea.
La mayoría de los abortos espontáneos, tanto conocidos como desconocidos, tienelugar durante las primeras 12 semanas de embarazo y en muchos casos no requieren de ningún tipo de intervención médica ni quirúrgica.
- Aborto habitual: Se habla de aborto habitual, cuando en una mujer se producen tres o más abortos espontáneos consecutivos es decir, cuando se presentan en la misma mujer frecuentes abortos.
Causas del Aborto Espontáneo:
Las alteraciones cromosómicasconstituyen la causa más común de esta alteración. El aborto espontáneo recurrente (AER) ha sido definido como la verificación de 3 o más AE reconocidos clínicamente. Datos epidemiológicos indican que el riesgo de un nuevo aborto después de un AE (aborto espontáneo) es del 24%, pero asciende a un 40% después de 4 AE (abortos espontáneos) consecutivos. También se han propuesto como causa de AER (abortoespontáneo recurrente) las alteraciones de la arteria uterina.
Entre los factores anatómicos adquiridos están las adherencias intrauterinas, los miomas, la adenomiosis, las cirugías tubarias y la endometriosis que es una enfermedad que ocurre cuando el tejido endometrial, es decir, el tejido que reviste internamente el útero y que se expulsa durante la menstruación, crece fuera de él. En el caso delos miomas, se dice que su asociación con los AER (aborto espontáneo recurrente) puede obedecer a factores mecánicos, tales como reducción de la cantidad de sangre que se irriga, alteraciones de la placenta y contracciones uterinas que determinan la expulsión fetal. Se cree que el AER (aborto espontáneo recurrente) en mujeres con endometriosis puede deberse a la secreción de toxinas o a una mayor...