EDAD DE Inicio DE LA ANSIEDAD DENTAL
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D. Locker
^, A. liddell
, L. Dempster
, y D. Shapiro
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Facultad de odontología, Universidad de Toronto, calle Edward nro 124, Toronto, Ontario, Canada M%G 1G6; y
Departameto de Psicología, Universidad Memorial, San Juan, Newfoundland, Canada; ^corresponcia del autor.
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Resumen.
Poca atención se ha dado a la edad de inicio de la ansiedad dental, aunque
podría tener un soporte en los orígenes de este tipo de miedo. El objetivo de este
estudio fue identificar la edad de inicio de la ansiedad dental, e identificar las
diferencias respecto a los factores etiológicos a partir de la edad de origen, tales como
experiencias dentales negativas, historia familiar de la experiencia dental, y estados
psicosociales generales. Los datos fueron recolectados mediante los resultados de dos
encuestas por correo de una muestra aleatoria de una población de adultos. De 1420
sujetos que devolvieron los cuestionario, 16.4% era dentalmente ansiosa. La mitad,
50.9% reportaron su inicio durante su infancia, 22.0% en la adolescencia, y 27.1% en
su adultez. El análisis de regresión logística indico que las experiencias negativas eran
predictivas de miedo dental sin importar la edad de inicio. Una historia familiar de
ansiedad dental era predictiva de manifestaciones solo en niños. Sujetos de inicio
durante la adolescencia se caracterizaban por ansiedad en bajo grado y los sujetos de
inicio en la adultez por múltiples miedos severos y síntomas indicativos de problemas
psiquiátricos. Los tres grupos eran similares en términos de sus respuestas fisiológicas,
cognitivas y comportamentales ante el tratamiento dental. Sin embargo, los sujetos de
inicio en la adultez y adolescencia fueron más hostiles y desconfiados para con los
dentistas. Estos resultados indican que los sujetos de inicio durante la niñez eran más
propensos a caer en la categoría etiológica exógena sugerida por Weiner y Sheehan
(1990), mientras los sujetos a manifestación adulta eran más propensos a caer en la
categoría endógena.
Palabras clave:
ansiedad dental, etiología, edad, factores psicológicos.
Introducción
Las personas con ansiedad dental no son un grupo homogéneo, pero difieren en
términos de origen y/o inicio de sus miedos al tratamiento dental (Milgrom
et al.,
1985).
Por ejemplo, Weiner y Sheehan (1990) sugirieron que podían ser clasificados en dos
grupos, exógenos y endógenos, con respecto a la fuente de su ansiedad.
Anteriormente, la ansiedad dental se entendía como el resultado del condicionamiento
via experiencias traumáticas dentales o aprendizaje vicario, ya después, tiene sus
orígenes en una vulnerabilidad constitucional hacia desordenes de ansiedad, como es
evidenciado por estados generales de ansiedad, miedos severos múltiples, y
desordenes de humor. Esta clasificación sugiere que no todos los sujetos de ansiedad dental se vuelven temerosos como resultado del condicionamiento.
La evidencia para el papel del condicionamiento en la ansiedad dental, todo desde
experiencias aversivas hasta influencias familiares, han sido propuestas por Shoben y
Borland (1954), Lautch (1971), Kleinknecht
et al. (1973), Berggren y Meynert (1984),
Ost y Hugdahl (1985), Davey (1989), Milgrom
et al. (1995), Locker
et al.
(1996a), y
Poulton
et al.
(1997). La evidencia para el papel de miedos severos adicionales y
problemas psiquiátricos han sido propuestos por Fiset
et al.
(1989), Moore
et al.
(1991),
y RoyByrne
et al.
(1994). Sin embargo, hasta la fecha, ningún estudio ha dirigido la
relativas contribuciones de la ...
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