El Dolor Cuadros De Metástasis Y Sus Cuidados En Pacientes Encamados

EL DOLOR
cuadros de metástasis y sus cuidados en pacientes encamados


Curso de Cuidados Paliativos
María Isabel Ortiz Castro
ÍNDICE
1 ¿Qué es el dolor?
1.1 El dolor
1.2 Clasificación del dolor
1.3 ¿Donde enmarcamos el dolor metastásico?
2 ¿Qué es la metástasis?
3.1 La metástasis
2.2 ¿Cuáles son las causas de este dolor?
3.2 La metástasis Ósea
3 Cuadrosdolorosos de la metástasis ¿Qué le ocurre al paciente?
3.1 Problemas derivados del dolor
3.2 Pérdida de autonomía y cuidados especiales

1¿Qué es el dolor?
1.1 El dolor
El dolor es una experiencia sensorial asociada a una lesión real o potencial, enmarcada en el terreno de lo desagradable, que experimentan todos los seres vivos que disponen de un sistema nervioso.
El dolor tiene unafunción esencial en la vida de todo ser vivo, señala el punto exacto del organismo que puede estar expuesta a una lesión, o bien, donde ya se sufre. Podemos decir que el dolor es la señal de alarma del organismo para decir que algo no va como debiera. Esta alarma, automáticamente, pone en funcionamiento una serie de maniobras de defensa con el fin de evitar o limitar el daño sufrido, y además hacerfrente a un síntoma directamente relacionado con el dolor; el estrés. Hemos de señalar que en el dolor intervienen tanto fenómenos psicológicos como físicos, es lo que llamamos la división subjetiva - objetiva del dolor, en función de cómo estos dos factores se relacionen en el individuo, este manifestará de una forma u otra la experiencia dolorosa.
Puede planteársenos una duda bastante obvia, como yde qué manera sentimos el dolor. Es de fácil respuesta, percibimos el dolor de manos de los nociceptores.
Los nociceptores son los principales participantes de la nocicepción; el proceso neuronal mediante el cual el organismo codifica y gestiona los estímulos, clasificándolos en nocivos e inocuos. Esta actividad del sistema nervioso mide los estímulos que tienen potencia suficiente para llegar adañar los tejidos, es aquí donde los nociceptores interpretan su papel principal, detectando al instante los cambios térmicos, mecánicos y químicos que hayan podido sucederse, si estos superan un nivel (este umbral no es constante, y depende del tejido donde se encuentre), el nociceptor transmite una señal directa al cerebro, alertando de que hay daños, y produciéndose el dolor.
Tenemos 3 tiposde nociceptores, que responden a diferentes estímulos, localizaciones y a muy distintos niveles:
> Nociceptores cutáneos (Nociceptores Alfa-delta y nociceptores c)
> Nociceptor musculo-articular
> Nociceptor visceral

Independientemente de esto, una vez producido el daño, el organismo responde con los siguientes mecanismos ante el dolor:
> Mecanismos rápidos de protección:o bien, más conocidos como reflejos. No son más que reacciones ultrarrápidas, que vienen ordenadas desde la medula espinal, en respuesta al dolor. Su principal objetivo es retirar la parte dolorida de aquello que lo daña (reacción de retirada) o bien la acción de bloqueo, anulando el movimiento de la zona dañada.
> Mecanismos de alerta general: Este mecanismo es más conocido como estrés. Elestrés pone en alerta todo el sistema nervioso, aumentando el estado de vigilancia y la velocidad de las respuestas corporales. Prepara al cuerpo para hacer frente a una amenaza.
> Mecanismos de comportamiento: Esta asociado al estrés. Se activa para hacer frente a una amenaza. Aumenta la irritabilidad, y la agresividad. Activan el ritmo cardiovascular y respiratorio para poder afrontar conmayor resistencia la huida o el enfrentamiento y así preservar la integridad corporal.
> Mecanismos de analgesia: Como sucede con la secreción de hormonas inhibidoras del dolor para hacer frente a la situación, a pesar de haber sufrido daños considerables. Como ejemplo claro podemos usar la adrenalina.

1.2 Clasificación del dolor
El dolor puede clasificarse dentro de un marco muy...