El Efecto Gancho Fue Descrito Por Primera Vez En 1992 En Pacientes Con Grandes Prolactinomas En Los Cuales El Estudio Inicial Reportaba Niveles Anormalmente Bajos De Prolactina Debido A La Presencia Excesiva De Antígeno
Según lo que yo entendí fue que al hacer el diagnóstico diferencial de las hiperprolactinemias se debe incluir desde problemas metodólogicos, como por ejemplo:
1. Efecto gancho O EfectoHook: Es cuando existen concentraciones sumamente elevadas de prolactina y se determina por métodos modernos (inmunorradiométrico o de quimioluminiscencia), pueden resultar concentracionesfalsamente bajas. Esto se debe a que las concentraciones altas de prolactina saturan a ambos anticuerpos. El fenómeno se evita haciendo una dilución de las muestras. Se mencionaba que enpacientes con tumores de base de cráneo más hiperprolemias moderadas se debe solicitar dilución en 10 y 100 veces para evitar el efecto hook.
BIBLIOGRAFIAhttp://www.elsevier.es/es-revista-endocrinologia-nutricion-12-articulo-problemas-el-diagnostico-diferencial-las-13062738http://www.imbiomed.com.mx/1/1/articulos.php?method=showDetail&id_revista=217&id_seccion=3614&id_ejemplar=5901&id_articulo=58333
2. Macroprolactinemia: Ante unas concentraciones elevadas de prolactina sin ninguna repercusión clínica, se debe sospechar la existencia de unamacroprolactinemia. Para confirmar esta sospecha se realizará precipitación de las muestras de suero con polietinelglicol o cromatografía en gel. la macroprolactinemia es una entidad relativamente frecuentey de fácil detección mediante precipitación con polietilenglicol. Presenta una escasa relación con los hallazgos clínicos de hiperprolactinemia y se deben buscar siempre otras posiblescausas de los mismos. Se trata de una situación aparentemente benigna y su identificación puede evitar exploraciones y tratamientos innecesarios.
BIBLIOGRAFIAhttp://www.elsevier.es/es-revista-endocrinologia-nutricion-12-articulo-problemas-el-diagnostico-diferencial-las-13062738
http://www.revclinesp.es/en/macroprolactina-como-causa-hiperprolactinemia-metodo/articulo/13051433/
Regístrate para leer el documento completo.