el perro

La reproducción humana entraña una paradoja fundamental: si bien es fundamental para la supervivencia de la especie, el proceso es relativamente ineficiente. Fecundidad máxima (la probabilidad de concepción durante un ciclo menstrual) es de aproximadamente 30 por ciento. 1Sólo el 50 a 60 por ciento de todas las concepciones avanzar más allá de las 20 semanas de gestación. 2 De los embarazos quese pierden, el 75 por ciento representa un fracaso de la implantación y son por lo tanto, no es clínicamente reconocido como embarazos. 2 implantación Error es también un factor limitante en la reproducción asistida. 3 Una mejor comprensión de los mecanismos moleculares responsables de la implantación y placentación puede mejorar la capacidad de los médicos para el tratamiento de trastornosrelacionados con estos procesos, incluyendo la infertilidad y principios la pérdida del embarazo.
IMPLANTACIÓN NORMAL
El desarrollo embrionario temprano
Muy pocos ejemplares existen ese documento las primeras semanas de desarrollo embrionario en los seres humanos. En algunos casos, la información acerca de una etapa particular de desarrollo proviene de una sola muestra. Otros acontecimientoscruciales, tales como la adhesión inicial del blastocisto al epitelio uterino, nunca se han observado. Por lo tanto, gran parte de nuestra comprensión del desarrollo humano temprano se infiere a partir de estudios en animales. Dado que las interacciones celulares que culminan en la implantación y placentación varían mucho incluso entre los primates, la relevancia de esta información es poco clara. Sinembargo, ciertos pasos importantes que han sido identificados en la implantación y placentación en animales probablemente se aplican a los seres humanos. Esta opinión enfatiza esos pasos para el que ya se dispone de datos.
La fertilización ocurre en las trompas de Falopio dentro de 24 a 48 horas después de la ovulación.Las etapas iniciales de desarrollo, de óvulo fertilizado (zigoto) a una masa de12 a 16 células (mórula), se producen como el embrión, encerrado en un recubrimiento protector no adhesivo conocida como zona pelúcida, pasa a través de la trompa de Falopio. La mórula entra en la cavidad uterina de aproximadamente dos a tres días después de la fecundación. La aparición de una cavidad interior lleno de líquido dentro de la masa de células marca la transición de mórula a blastocistoy se acompaña de la diferenciación celular: las células de la superficie se convierta en el trofoblasto (y dar lugar a estructuras extraembryonic, incluyendo la placenta), y el interior masa celular da lugar al embrión. Dentro de 72 horas después de entrar en la cavidad uterina, las escotillas de embriones a partir de la zona, lo que expone su cubierta exterior de sincitial (multinucleadas)trofoblasto.
La implantación ocurre aproximadamente seis o siete días después de la concepción (fecundación). En la medida en que es análogo a los eventos que se producen en varias especies de primates, 4 implantación en humanos probablemente incluye tres etapas. La adhesión inicial del blastocisto a la pared uterina, llamada aposición, es inestable. Microvellosidades en la superficie apical desincitiotrofoblastos interdigitan con microsalientes de la superficie apical del epitelio uterino, conocido como pinopodes ( Figura 1 FIGURA 1Blastocisto aposición y la adherencia.). La aposición, y en consecuencia de la implantación, se produce con mayor frecuencia en la parte posterior superior (fondo uterino) pared del útero. La siguiente etapa, la adhesión estable, se caracteriza por el aumento dela interacción física entre el blastocisto y el epitelio uterino. Poco después, la invasión comienza, y sincitiotrofoblastos penetra el epitelio uterino. Para entonces, el blastocisto está orientado con su polo embrionario hacia el epitelio uterino. 5
Por el 10 º día después de la concepción, el blastocisto está completamente integrado en el tejido estromal del útero, el epitelio uterino ha...