EL RETROPERITONEO
Páginas: 16 (3841 palabras)
Publicado: 18 de noviembre de 2015
EL RETROPERITONEO
El límite posterior del retroperitoneo es la pared abdominal, formada por la fascia lumbodorsal y los músculos sacroespinoso y cuadrado lumbar. Por fuera se continúa con la grasa preperitoneal y su límite es el músculo transverso de la pared abdominal lateral. El peritoneo es el límite anterior y por arriba es el diafragma. En dirección caudal el retroperitoneo se continúacon las estructuras pelvianas extraperitoneales.
Pared abdominal posterior.
La capa o plano posterior proporciona la cubierta posterior del músculo sacroespinoso y el origen del músculo dorsal ancho. El plano medio forma la fascia que separa la cara anterior del músculo sacroespinoso de la cara posterior del músculo cuadrado lumbar.
El plano anterior de la fascia lumbodorsal proporciona lacubierta anterior del músculo cuadrado lumbar y forma el límite posterior del retroperitoneo. A medida que uno se dirige hacia afuera, alejándose de los músculos sacroespinoso y cuadrado lumbar, los planos de la fascia lumbodorsal se fusionan y después se conectan con el músculo transverso del abdomen.
Musculatura del flanco lateral
Tres capas musculares forman la musculatura del flancolateral.
De la superficie hacia adentro son los músculos oblicuo externo, oblicuo interno y transverso del abdomen. La estructura más superficial es el músculo oblicuo externo.
Este músculo se origina en las costillas inferiores y se mueve de afuera hacia adentro a medida que progresa en dirección caudal. La inserción final es en la cresta ilíaca hacia abajo y en la vaina del recto hacia adelante.
Ellímite posterior se mantiene libre dado que termina antes de alcanzar la fascia lumbodorsal. A continuación se encuentra el músculo oblicuo interno. Nuevamente, este músculo se origina en la parrilla costal inferior, pero la orientación de las fibras es de medial a lateral y se dirigen hacia abajo. La inserción final es en la cresta ilíaca y en la fascia lumbodorsal. Las estructuras finales son elmúsculo transverso del abdomen y la fascia transversalis.
La pared abdominal posterior y lateral, las costillas 10ª, 11ª y 12ª protegen el espacio retroperitoneal superior y están íntimamente relacionadas con las glándulas suprarrenales y los riñones. Dada la estrecha proximidad, la lesión de estas costillas puede asociarse con una lesión retroperitoneal importante.
Grandes vasos
La aortaabdominal y la vena cava inferior son los grandes vasos del abdomen y proporcionan irrigación a los órganos abdominales y los miembros inferiores.
Aorta abdominal
La aorta entra en el abdomen a través del hiato aórtico que se encuentra entre los pilares diafragmáticos en el diafragma posterior en el nivel de la 12ª vértebra torácica. La aorta continúa en dirección caudal hasta la 4ª vértebra lumbardonde se bifurca en las arterias ilíacas comunes. Durante su recorrido a través del abdomen, la aorta emite algunas ramas grandes.
La vena cava inferior
La vena cava inferior (VCI) se origina en la confluencia de las venas ilíacas comunes a nivel de la 5ª vértebra lumbar .Debido a que las venas ilíacas comunes se ubican por dentro y por detrás de las arterias ilíacas, la confluencia de lasvenas ilíacas se encuentra detrás de la bifurcación aórtica y a la derecha de ella. A medida que la VCI progresa en dirección craneal a través del abdomen, las tributarias incluyen las venas gonadales, renales, suprarrenales y suprahepáticas. Además, la vena sacra media desemboca en la vena cava inferior por detrás y las venas lumbares lo hacen en toda su longitud.
LINFATICO
Los ganglioslinfáticos suelen seguir el curso de los vasos sanguíneos, esto es importante, si existe un drenaje vascular anómalo y en caso de cualquier disección de los ganglios regionales deberá ser modificada de acuerdo con estas variantes.
El drenaje linfático de los miembros inferiores, los genitales externos, los testículos, los riñones y los intestinos ocurre en el retroperitoneo.
“el conocimiento de...
El límite posterior del retroperitoneo es la pared abdominal, formada por la fascia lumbodorsal y los músculos sacroespinoso y cuadrado lumbar. Por fuera se continúa con la grasa preperitoneal y su límite es el músculo transverso de la pared abdominal lateral. El peritoneo es el límite anterior y por arriba es el diafragma. En dirección caudal el retroperitoneo se continúacon las estructuras pelvianas extraperitoneales.
Pared abdominal posterior.
La capa o plano posterior proporciona la cubierta posterior del músculo sacroespinoso y el origen del músculo dorsal ancho. El plano medio forma la fascia que separa la cara anterior del músculo sacroespinoso de la cara posterior del músculo cuadrado lumbar.
El plano anterior de la fascia lumbodorsal proporciona lacubierta anterior del músculo cuadrado lumbar y forma el límite posterior del retroperitoneo. A medida que uno se dirige hacia afuera, alejándose de los músculos sacroespinoso y cuadrado lumbar, los planos de la fascia lumbodorsal se fusionan y después se conectan con el músculo transverso del abdomen.
Musculatura del flanco lateral
Tres capas musculares forman la musculatura del flancolateral.
De la superficie hacia adentro son los músculos oblicuo externo, oblicuo interno y transverso del abdomen. La estructura más superficial es el músculo oblicuo externo.
Este músculo se origina en las costillas inferiores y se mueve de afuera hacia adentro a medida que progresa en dirección caudal. La inserción final es en la cresta ilíaca hacia abajo y en la vaina del recto hacia adelante.
Ellímite posterior se mantiene libre dado que termina antes de alcanzar la fascia lumbodorsal. A continuación se encuentra el músculo oblicuo interno. Nuevamente, este músculo se origina en la parrilla costal inferior, pero la orientación de las fibras es de medial a lateral y se dirigen hacia abajo. La inserción final es en la cresta ilíaca y en la fascia lumbodorsal. Las estructuras finales son elmúsculo transverso del abdomen y la fascia transversalis.
La pared abdominal posterior y lateral, las costillas 10ª, 11ª y 12ª protegen el espacio retroperitoneal superior y están íntimamente relacionadas con las glándulas suprarrenales y los riñones. Dada la estrecha proximidad, la lesión de estas costillas puede asociarse con una lesión retroperitoneal importante.
Grandes vasos
La aortaabdominal y la vena cava inferior son los grandes vasos del abdomen y proporcionan irrigación a los órganos abdominales y los miembros inferiores.
Aorta abdominal
La aorta entra en el abdomen a través del hiato aórtico que se encuentra entre los pilares diafragmáticos en el diafragma posterior en el nivel de la 12ª vértebra torácica. La aorta continúa en dirección caudal hasta la 4ª vértebra lumbardonde se bifurca en las arterias ilíacas comunes. Durante su recorrido a través del abdomen, la aorta emite algunas ramas grandes.
La vena cava inferior
La vena cava inferior (VCI) se origina en la confluencia de las venas ilíacas comunes a nivel de la 5ª vértebra lumbar .Debido a que las venas ilíacas comunes se ubican por dentro y por detrás de las arterias ilíacas, la confluencia de lasvenas ilíacas se encuentra detrás de la bifurcación aórtica y a la derecha de ella. A medida que la VCI progresa en dirección craneal a través del abdomen, las tributarias incluyen las venas gonadales, renales, suprarrenales y suprahepáticas. Además, la vena sacra media desemboca en la vena cava inferior por detrás y las venas lumbares lo hacen en toda su longitud.
LINFATICO
Los ganglioslinfáticos suelen seguir el curso de los vasos sanguíneos, esto es importante, si existe un drenaje vascular anómalo y en caso de cualquier disección de los ganglios regionales deberá ser modificada de acuerdo con estas variantes.
El drenaje linfático de los miembros inferiores, los genitales externos, los testículos, los riñones y los intestinos ocurre en el retroperitoneo.
“el conocimiento de...
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