Electro Estimulación, Principios Y Aplicaciones

PRINCIPIOS Y
APLICACIONES DE LA
ELECTROESTIMULACIÓN

Manuel Valdés Vilches
Servicio de Rehabilitación y Medicina Física
Hospital Sant Pau i Santa Tecla
Tarragona

La aplicación de unacorriente eléctrica es
capaz de despolarizar la membrana de la
fibra muscular o nerviosa y producir
artificialmente su excitación.

Corrientes analgésicas
estimulación fibras nerviosas aferentessensitivas

Corrientes excitomotoras
estimulación fibras eferentes
motoras

Características de la corriente
Galvánica interrumpida en PULSOS

Rectangular

Senoidal
Exponencial
BifásicosPulsos bifásicos
compensados
Se neutraliza el efecto galvánico
Mejora tolerancia en la piel

Duración e intensidad del pulso
ms

mA

80 mA

Intensidad

0

1000 ms
0,01

Duracióndel pulso

Frecuencia de estimulación

> 30 Hz (sobre fibra motora)
↓
Tetanización muscular

Aplicación en trenes

Modulación en intensidad: Pendiente ascenso y descenso
Modulación enfrecuencia: evitar adaptación en corrientes
analgésicas (pej.interferenciales)

Corrientes analgésicas
(estimulación fibras nerviosas
aferentes sensitivas)

Corrientes excitomotoras
(estimulaciónfibras eferentes
motoras)

TENS
(Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation)

Despolarización de los nervios
sensitivos periféricos para
provocar, fundamentalmente,
disminución del dolor.TENS - Mecanismo de acción

•Teoría de la puerta de entrada
(Melzack y Wall 1965)
•Liberación endorfinas: Inhibición de la
liberación de neurotransmisores excitatorios
a nivel medular ysupramedular.

TENS - Teoría puerta de entrada
Aδ: Dolor
C: Dolor
A β: Tacto

TENS - Modalidades
•Convencional o de alta frecuencia
(high-rate, HiTENS)
•Baja frecuencia (low-rate,acupuncturelike, LoTENS)
•Baja frecuencia en trenes o ráfagas
(low-rate burst)
•Breve o intensa (brief intense)

TENS - Modalidades
Mecanismo

ALTA
FRECUENCIA

Teoría de la
puerta de
(80-100 Hz)...