Electrococleografia

Capitulo 12: Electrococleografía
Paul J. Abbas and Carolyn J. Brown
INTRODUCCIÓN
El término electrococleografía (ECoG) es usado para describir el registro de la actividad eléctrica producida por la cóclea y el nervio auditivo. Electrodos de superficie colocados en la cabeza en diferentes ubicaciones pueden ser usados para el registro de tales potenciales, pero el término ECoG es generalmenteusado para registros realizados con electrodos ubicados en el cierre proximal de cóclea o el nervio auditivo. Este primer capítulo resume las características anatómicas y fisiológicas de las estructuras que contribuyen de forma importante a los registros del ECoG. En la segunda sección describe y especifica los componentes del ECoG, y el probable origen de cada componente. La tercera secciónentrega detalles de los procesos usados para medir el ECoG. La sección final se enfoca en las aplicaciones clínicas. Además desde que las mediciones eléctricas son usadas mezcladas con el potencial de acción en forma común en los últimos años, también se incluye material relevante al usar estimulación eléctrica para evaluar la función auditiva en los receptores de implante coclear.

ANATOMÍA YFISIOLOGÍA DE LA PERIFERIA AUDITIVA
Anatomía del oído interno
El oído interno consiste en una serie de canales llenos de fluidos en la porción petrosa del hueso temporal. La ventana oval se abre hacia una cámara, el vestíbulo y los canales semicirculares y la cóclea tienen tubos que se proyectan hacia la cámara. Estas estructuras contienen tanto lo auditivo (la cóclea) y los órganos sensorialesvestibulares (en el vestíbulo y canales semicirculares) dentro de una serie de canales membranosos. Figura 12.1 ilustra varias estructuras importantes de la cóclea y nervio auditivo. La cóclea es esencialmente un tubo enrollado que disminuye gradualmente de diámetro desde la base de la cóclea (el final es el más cercano al vestíbulo) hasta el ápice. La cóclea mide aproximadamente 35 mm de longituddesde la base hasta el ápice. Un conducto coclear membranoso controla la mayor parte de la longitud de la cóclea y la separa en tres compartimientos de fluidos. 12.1a. La figura muestra una sección transversal esquemática de la cóclea. La espiral del hueso de la cóclea rodea a los modeolos, que es una estructura ósea perforada en la cual están localizados el nervio auditivo y las célulasganglionares enrolladas (cuerpos celulares de las neuronas del nervio auditivo). Desde el modiolo, las ramas de las neuronas del ganglio espiral inervan la totalidad de las estructuras de la cóclea, las porciones centrales de esas neuronas forman el nervio auditivo, que pasa a través del meato auditivo interno para hacer sinapsis con las células en el núcleo coclear. Figura 12.1b. Muestra un cortetransversal esquemático del ducto coclear. Incluida en esta ilustración está un diagrama de los compartimentos de los fluidos y las estructuras celulares contenidas en el ducto coclear. Los tres compartimentos, la escala vestibular, la escala media y la escala timpánica, están rodeadas por la membrana basilar y la membrana de Reissner. En el compartimento superior, la escala vestibular, se abre hacia elvestíbulo. Ambos, la escala vestibular y la escala timpánica están llenas de perilinfa. La escala media contiene endolinfa, que es un fluido con distinto contenido iónico. La escala media contiene al órgano de Corti. Como se ilustra en detalle en la figura 12.2, el órgano de Corti contiene células ciliadas, que son los elementos sensoriales responsables de la transducción de energía mecánica encorriente eléctrica. . Las células ciliadas se distinguen por los estereocilios que se proyectan desde la parte superior de la célula, estas estructuras son un elemento clave en el proceso de transducción. Hay dos tipos distintos de células ciliadas, que se diferencian por la localización relativa en relación con el modiolo: las células ciliadas internas y externas. Estos tipos de células son...