ELECTROLITOS

ELECTRÓLITOS
Los electrólitos son unas substancias, que al disolverse en el agua de las células del cuerpo se rompen en pequeñas partículas que transportan cargas eléctricas. El papel que juegan es el de mantener el equilibrio de los fluidos en las células para que éstas funcionen correctamente. Los electrólitos principales son el sodio, el potasio y el cloro, y en una medida menor el calcio,el magnesio y el bicarbonato.
Los electrólitos también son conocidos como soluciones iónicas, pero también son posibles electrólitos fundidos y electrólitos sólidos.
Los electrólitos secos son: esencialmente, geles en una estructura molecular cristalina flexible.

Los electrólitos pueden ser débiles o fuertes, según estén parcial o totalmente ionizados o disociados en medio acuoso. Unelectrolito fuerte es toda sustancia que al disolverse en agua lo hace completamente y provoca exclusivamente la formación de iones con una reacción de disolución prácticamente irreversible. Un electrolito débil es una sustancia que al disolverse en agua lo hace parcialmente y produce iones parcialmente, con reacciones de tipo reversible.


5. Electrolitos en sangreLos electrolitos están presentes enla sangre como ácidos, bases y sales (como sodio, calcio, potasio, cloro, magnesio y bicarbonato) y se pueden medir por medio de estudios de la sangre en el laboratorio.
6. Electrolitos en la orina Generalmente, se miden los niveles de calcio, cloruro, potasio o sodio.
7. Electrolitos en el sudorEs una prueba que mide el nivel de cloruro en el sudor. Aunque las pruebas genéticas se han convertidoen métodos importantes para determinar si un niño tiene fibrosis quística, la de cloruro en sudor sigue siendo importante. Un examen anormal puede indicar la presencia de fibrosis quística.

. LAS ALTERACIONES DE LOS ELECTROLITOS tienen diversos efectos consiguientes, que van desde hiperhidratación debida a cambios desordenados de la actividad nerviosa hasta arritmias cardiacas y coma. Como lossíntomas no suelen indicar claramente anormalidades de los electrolitos, a menudo sólo mediante un análisis de sangre se puede confirmar la enfermedad. En algunos casos, esta enfermedad también se puede detectar con un electrocardiograma (ECG).

ALTERACIONES ELECTROLÍTICAS
Potasio: Funciones del Potasio Metabolismo celular: control y síntesis de glucógeno, ácidos nucleicos proteínas,crecimiento celular, ciclo glucolítico, mantenimiento del volumen celular y equilibrio ácido básico. Mantenimiento del potencial de membrana en reposo necesaria para la polarización eléctrica de las células.
ALTERACIONES Hipokalemia: concentración plasmática por debajo de 3.5 mEq/L. Hiperkalemia: concentración plasmática superior a 5.5 mEq/L.
HIPOKALEMIA Concentración plasmática por debajo de 3.5 mEq/LHIPOKALEMIA CAUSAS Disminución del aporte Aumento de las pérdidas digestivas Aumento de las pérdidas renales Redistribución intracelular
HIPOKALEMIA CAUSAS LA BAJA CONCENTRACIÓN PLAMÁTICA DE POTASIO OCASIONA HIPERPOLARIZACIÓN DE LA MEMBRANA CELULAR Y EN CONSECUENCIA DISMINUCIÓN DE LA EXITABILIDAD NEUROMUSCULAR
HIPOKALEMIA CLINICA Nueromuscular: debilidad muscular, hiporeflexia, distensiónabdominal, íleo paralítico , parestesias Cardíaca: bradicardia sinusal, bloqueo auriculoventricular, fibrilación ventricular.
HIPOKALEMIA CLINICA Alteraciones Electrocardiográficas: aplanamiento de la onda T, depresión del sagmento ST y aparición de las ondas U.
HIPOKALEMIA TRATAMIENTO Corrección Endovenosa : 0,6 – 1meq/kg/dosis Corrección vía oral : 3- 4 meq/kg/día
HIPERKALEMIA Concentraciónplasmática superior a 5.5 mEq/L
HIPERKALEMIA CAUSAS Aporte Aumentado Movimiento de las células al líquido extracelular Descenso de la excreción urinaria
HIPERKALEMIA CLINICA Nueromuscular: hiporeflexia, parálisis flácida sistémica, parestesias Cardíaca: Taquicardia supraventricular y bloqueo AV
HIPOKALEMIA CLINICA Alteraciones Electrocardiográficas : elevación de la onda T, ensanchamiento del QRS,...