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Páginas: 25 (6185 palabras)
Publicado: 4 de octubre de 2012
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Revista Cubana de Oftalmología
versión On-line ISSN 1561-3070
Rev Cubana Oftalmol v.20 n.1 Ciudad de la Habanaene.-jun. 2007
Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay"
Comportamiento de la visión de color en pacientes sospechosos de glaucoma y glaucomatosos como daño precoz de las células ganglionares de la retina
José Alberto Cabrera Martínez,1 Jorge Martínez Ribalta,2 Melba Márquez Fernández3 y Abel Cabrera Martínez4
RESUMEN
Se realizó un estudio descriptivo y analítico en 60 pacientes (sospechososde glaucoma y con diagnóstico de glaucoma crónico simple estadio inicial) que concurrieron a la consulta de Oftalmología del Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay" en el período comprendido entre los años 2003 y 2006. La muestra se conformó con 30 pacientes con sospecha de glaucoma y 30 con diagnóstico de glaucoma que cumplieron los requisitos de inclusión y exclusión. Los primeros 30pacientes de cada grupo que fueron atendidos durante ese período fueron los seleccionados. Se les aplicaron diferentes test para evaluar la visión de colores, como daño precoz de las células ganglionares de la retina. Se consideró sospechoso de glaucoma todo paciente que tuviese al menos tres de los más importantes factores de riesgos (HTO, edad mayor de 40 años, raza negra y antecedentes familiaresde primer grado que padezcan la enfermedad). Se diagnosticó como glaucomatoso aquel paciente que presentó síntomas y signos de la enfermedad y alteraciones incipientes del campo visual (aumento mancha ciega, escalón nasal o escotoma Seidel). También se utilizó en el estudio una muestra de 31 sujetos supuestamente sanos de la investigación realizada en el Hospital "Hermanos Ameijeiras" bajo lasmismas condiciones de exploración como grupo control –que se tituló "Estudio de la visión cromática en una población sana". El método de evaluación de los pacientes consistió en un examen inicial oftalmológico donde se recogieron sus datos generales paciente, síntomas y signos clínicos hallados, así como factores de riesgo de la enfermedad. Se constató que los sujetos sanos no presentaban alteracionesen relación con los colores y que los sospechosos y glaucomatosos sí las presentaron en un índice significativo.
Palabras clave: Glaucoma y discromatopsia.
El glaucoma es una neuropatía óptica crónica bilateral, progresiva de carácter multifactorial y asimétrica, que se caracteriza por una pérdida de fibras nerviosas de la retina, una excavación y palidez de papila con el desarrollo dedefectos en el campo visual que evoluciona de forma característica, asociado o no a un aumento de la presión ocular.
El glaucoma es la segunda causa de ceguera en el mundo, afecta alrededor de 66,8 millones de personas, de las cuales 6,7 millones presentan ceguera bilateral.1 En el Reino Unido se prevé que el número de casos con esta enfermedad se incremente en 3 % en los próximos 20 años.2,3 Poreso constituye uno de los principales problemas de salud pública para la OMS.
Esta es una enfermedad que no siempre se asocia a un aumento de presión ocular, por lo que la reducción de la misma no siempre detiene su curso, aún más cuando el meta-análisis fue incapaz de mostrar el beneficio en estos pacientes.4
En 1982 Grand y Burke escribieron un artículo titulado "Por qué algunas personasquedan ciegas por glaucoma" basados en un estudio realizado en EE.UU. donde encontraron que 30 % de las personas quedan ciegas por esta causa.5
En un estudio reciente Sinclair, quien investigó acerca del registro de ceguera durante la década de los años noventa (1990- 1999), observó que 23 % de los pacientes presentaban importante afectación en su campo visual en la primera consulta.6
En...
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Revista Cubana de Oftalmología
versión On-line ISSN 1561-3070
Rev Cubana Oftalmol v.20 n.1 Ciudad de la Habanaene.-jun. 2007
Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay"
Comportamiento de la visión de color en pacientes sospechosos de glaucoma y glaucomatosos como daño precoz de las células ganglionares de la retina
José Alberto Cabrera Martínez,1 Jorge Martínez Ribalta,2 Melba Márquez Fernández3 y Abel Cabrera Martínez4
RESUMEN
Se realizó un estudio descriptivo y analítico en 60 pacientes (sospechososde glaucoma y con diagnóstico de glaucoma crónico simple estadio inicial) que concurrieron a la consulta de Oftalmología del Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay" en el período comprendido entre los años 2003 y 2006. La muestra se conformó con 30 pacientes con sospecha de glaucoma y 30 con diagnóstico de glaucoma que cumplieron los requisitos de inclusión y exclusión. Los primeros 30pacientes de cada grupo que fueron atendidos durante ese período fueron los seleccionados. Se les aplicaron diferentes test para evaluar la visión de colores, como daño precoz de las células ganglionares de la retina. Se consideró sospechoso de glaucoma todo paciente que tuviese al menos tres de los más importantes factores de riesgos (HTO, edad mayor de 40 años, raza negra y antecedentes familiaresde primer grado que padezcan la enfermedad). Se diagnosticó como glaucomatoso aquel paciente que presentó síntomas y signos de la enfermedad y alteraciones incipientes del campo visual (aumento mancha ciega, escalón nasal o escotoma Seidel). También se utilizó en el estudio una muestra de 31 sujetos supuestamente sanos de la investigación realizada en el Hospital "Hermanos Ameijeiras" bajo lasmismas condiciones de exploración como grupo control –que se tituló "Estudio de la visión cromática en una población sana". El método de evaluación de los pacientes consistió en un examen inicial oftalmológico donde se recogieron sus datos generales paciente, síntomas y signos clínicos hallados, así como factores de riesgo de la enfermedad. Se constató que los sujetos sanos no presentaban alteracionesen relación con los colores y que los sospechosos y glaucomatosos sí las presentaron en un índice significativo.
Palabras clave: Glaucoma y discromatopsia.
El glaucoma es una neuropatía óptica crónica bilateral, progresiva de carácter multifactorial y asimétrica, que se caracteriza por una pérdida de fibras nerviosas de la retina, una excavación y palidez de papila con el desarrollo dedefectos en el campo visual que evoluciona de forma característica, asociado o no a un aumento de la presión ocular.
El glaucoma es la segunda causa de ceguera en el mundo, afecta alrededor de 66,8 millones de personas, de las cuales 6,7 millones presentan ceguera bilateral.1 En el Reino Unido se prevé que el número de casos con esta enfermedad se incremente en 3 % en los próximos 20 años.2,3 Poreso constituye uno de los principales problemas de salud pública para la OMS.
Esta es una enfermedad que no siempre se asocia a un aumento de presión ocular, por lo que la reducción de la misma no siempre detiene su curso, aún más cuando el meta-análisis fue incapaz de mostrar el beneficio en estos pacientes.4
En 1982 Grand y Burke escribieron un artículo titulado "Por qué algunas personasquedan ciegas por glaucoma" basados en un estudio realizado en EE.UU. donde encontraron que 30 % de las personas quedan ciegas por esta causa.5
En un estudio reciente Sinclair, quien investigó acerca del registro de ceguera durante la década de los años noventa (1990- 1999), observó que 23 % de los pacientes presentaban importante afectación en su campo visual en la primera consulta.6
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