EMPO

Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Cátedra: Medicina Tropical



1. Artículo Emponzoñamiento ofídico en 17 niños.

Descripción del caso:

Se efectúa un estudiodescriptivo de 17 niños que ingresaron al Hospital Universitario por emponzoñamiento ofídico. 14 provenían del estado Miranda, 2 del estado Vargas y 1 del Distrito Federal. 16 de los niños sufrieron elaccidente cuando estaban con sus padres en labores agrícolas.
13 fueron emponzoñados por serpientes del género Bothrops, 2 por serpientes del género Crotalus y 2 no se identificó el ofidio. Todos lospacientes presentaron dolor, edema y las heridas punzantes en el sitio de las mordeduras. 4 impotencia funcional y ausencia de los pulsos arteriales en el miembro afectado y 2 síndromes compartimentalescon edemas considerables, lisis y necrosis de tejido que ameritaron fascietomías descompensadora y atención en terapia intensiva. 1 niña necesitó amputación supracondilia de la pierna derecha y otroamputación del dedo índice derecho, por necrosis severa.
Todos fueron tratados con sueros antiofídicos polivalente, penicilina cristalina e hidrocortisona. Los pacientes evolucionaron satisfactoriamentey egresaron por mejoría.
Concluyéndose que las complicaciones del accidente ofídico van a depender de la cantidad de veneno inoculado, del género del ofidio y del tiempo transcurrido desde elemponzoñamiento hasta la administración parenteral de la seroterapia específica.

Diagnóstico integral.
Diagnóstico presuntivo.
Clínico: se caracteriza por dolor, edema, equmosis, flictenas,hemorragias y necrosis tisular, en la zona de la mordedura.
Epidemiológico: los niños provenían de áreas rurales de Miranda, Vargas y Caracas, y tuvieron el accidente cuando realizaban labores agrícolas oacompañaban a sus padres en la recolección de café, legumbres o caña de azúcar.

Diagnóstico de certeza.
El diagnóstico de certeza se realiza por el diagnóstico epidemiológico referido por la madre...