Endo

PROFILAXIS
Y
TÉCNICAS DE CEPILLADOS EN PEDIATRIA


PROFILAXIS
La profilaxis es un procedimiento de higiene dental cuyo principal objetivo es limpiar las superficies dentarias retirando el sarro dental o placa calcificada que se encuentra adherido y acumulado en zonas de los dientes que normalmente no son accesibles con el cepillado dental, esta placa calcificada acumulada durante largosperiodos de tiempo es una fuente de bacterias y otros microorganismos que causan enfermedad de las encías y tejidos periodontales, cuyas consecuencias finales son el sangrado de encías, la movilidad de los dientes, el mal aliento e infecciones.
Los procedimientos a realizar:
Eliminación del sarro dental por medio de ultrasonidos.
Remoción de manchas dentales y pulido especializado con pastaabrasiva.
Eliminación profunda de la placa dentobacteriana con el sistema a base de bicarbonato de sodio a presión.
Aplicación tópica de flúor (exclusivamente niños y casos extraordinarios).

TÉCNICAS DE CEPILLADOS EN PEDIATRIA
Se han desarrollado numerosas técnicas de cepillado fundadas básicamente en el movimiento impreso del cepillo: técnicas horizontal y vertical, rotatoria,vibratoria, circular, fisiológica y de barrido.
Es probable que la aceptación de un método se deba a factores relacionados con el paciente, como la simplicidad antes que a su real efectividad. Aunque ningún método ha demostrado ser superior a los demás, se sabe que el menos efectivo es el rotatorio. Además de esto, la mejoría en la higiene bucal no depende del método que se emplee sino de un mejorrendimiento del método utilizado.
Mencionaremos las siguientes técnicas:
Técnica de Bass
Técnica Horizontal
Técnica de Stillman
Técnica Circular o Rotacional
Para mayor eficacia del cepillado, el dedo pulgar se apoya en la superficie del mango y cerca de la cabeza del cepillo las cerdas del cepillo se colocan en dirección apical con sus costados apoyados contra la encía. Asi, el cepillo se giracon lentitud como barrera con una escoba. De ese modo las cerdas pasan por la encía siguen por la corona (en ese momento forman un ángulo recto con la superficie del esmalte) y se dirigen hacia la superficie oclusal, pero es necesario y pasan por los espacios ínterproximales.
En las superficies linguales de 1os dientes anteriores el cepillo debe tomarse de manera vertical las superficies oclusalesse cepillan con un movimiento de vaivén hacia atrás y hacia adelante o con golpeteo. Si cada arcada se divide en seis zonas (dos posteriores, dos medias y dps anteriores) cada una de éstas tiene dos caras linguales y vestibular o labial. Las zonas a cepillar son 24 ya que se recomienda realizar de 8 a 12 cepillados por zona lo cual hace un total de 192 a 288 cepilladas.


Técnica de Bass
Elcepillo se coloca en 45º con respecto al eje mayor del diente y las cerdas se presionan ligeramente en el margen gingival y en la zona interproximal. El cepillo se mueve de atrás hacia adelante con acción vibratoria por 10 a 15 segundos (10 veces) en el mismo lugar para desorganizar la placa. Para las caras vestibulares de todos los dientes y para las linguales de los premolares y los molares elmango debe mantenerse paralelo y horizontal al arco dentario.
Para las caras linguales de los incisivos y caninos superiores e inferiores el cepillo se sostiene verticalmente y las cerdas del extremo de la cabeza se insertan en el espacio crevicular de los dientes. Para las caras oclusales se recomiendan movimientos de barrido cortos en sentido anteroposterior. Esta técnica se recomienda enpacientes con inflamación gingival y surcos periodontales profundos por su capacidad de remover tanto la placa supregingival como la subgingival más superficial.

Técnica Horizontal
Las cerdas del cepillo se colocan 90º con respecto al eje mayor del diente y el cepillo se mueve de atrás hacia adelante como en el barrido. Esta técnica esta indicada en niños pequeños o con dificultades motrices...