Endocrino
Páginas: 6 (1446 palabras)
Publicado: 7 de noviembre de 2012
06/11/2012
Trastornos de la Tiroides y Paratiroides
Integrado Ciencias de la Salud U. Mayor 2012
Objetivos
Describir los trastornos más frecuentes de la tiroides y paratiroides: • • • • • Hipertiroidismo Hipotiroidismo Ca tiroides Hiperparatiroidismo Hipoparatiroidismo
1
06/11/2012
HIPERTIROIDISMO
“Exceso de hormonas tiroideas” Causas: • Enfermedad de Basedow- Graves (70 % decasos) tiroiditis autoinmune • Bocio nodular tóxico, agrandamiento de la glándula tiroides que contiene tumores redondos
Signos y síntomas generales: • • • • • • • Intolerancia al calor Transpiración excesiva Baja de peso con apetito conservado Hiperquinesia Nerviosismo Fatigabilidad fácil Insomnio.
2
06/11/2012
Neuromusculares: • Disminución de masa muscular. • Temblor fino deextremidades • Alteración de la motricidad fina.
Oculares: • Retracción del párpado superior, lo que produce el signo de Graefe (aparece la esclera entre el iris y el párpado superior al mirar hacia abajo). Digestivos: • Polidipsia, polidefecaciones o diarrea.
3
06/11/2012
Piel y anexos: • Pelo fino, piel suave, húmeda, y caliente, aumento de la sudoración, onicolisis.
Cardiovasculares:• Palpitaciones • Taquicardia • Arritmias (especialmente fibrilación auricular) • Angor • Insuficiencia cardíaca congestiva.
4
06/11/2012
Exoftalmos u oftalmopatía de Graves: • Se ve en alrededor del 50% de los pacientes.
Se caracteriza por: • • • • • • Infiltración inflamatoria de los tejidos perioculares Protrusión ocular Paresias oculares Diplopia Enrojecimiento y edemaconjuntival y palpebral. Prominencia de los globos oculares, por tumefacción edematosa de los tejidos retrorbitarios y lesiones degenerativas de los músculos extraoculares.
RESUMEN
5
06/11/2012
Pruebas diagnósticas
• Medición directa de la concentración plasmática de tiroxina libre T4 y la triyodotironina T3 ( ) • Concentración plasmática de TSH ( ) • Anticuerpos: autoinmune (enfermedad deBasedow-Graves) deben solicitarse los anticuerpos antimicrosomales y anticuerpos bloqueadores de los receptores de hormona estimulante de la tiroides (TSH).
Pruebas diagnósticas
• Ecotomografía cervical • Cintigrafía tiroidea • Punción tiroidea
6
06/11/2012
“Tormenta tiroidea” Hipertiroidismo descompensado
Síntomas agudos: • Fiebre (mayor de 38.5), taquicardia sinusal con o sin fallacardíaca, síntomas gastrointestinales como náusea, vómito, diarrea y neurológicos que varían de confusión a coma. Factores precipitantes: • Hipertiroidismo tratado irregularmente, y después casos en que la enfermedad no se había diagnosticado. • Infecciones, accidentes, cirugía, descompensación diabética, cardiovascular son los factores desencadenantes más frecuentes que precipitan el cuadrotípico.
HIPOTIROIDISMO
“Baja o nula secreción de hormona” Causas: • Tiroiditis por autoinmunidad deterioro de la glándula fibrosis con secreción escasa o nula destrucción glandular • Aumento del tamaño de la glándula (Bocio hipotiroideo) • Destrucción por radiación o extirpación quirúrgica
7
06/11/2012
Signos y síntomas:
• • • • • • • • • Fatiga y somnolencia extrema Lentitud muscular FCMenor GC volumen sanguíneo del peso corporal ( a veces) Estreñimiento Lentitud mental Insuficiencia de diversas funciones tróficas (reducción del crecimiento del cabello y descamación cutánea)
• Voz ronca, carraspera • Aspecto edematoso en caso extremo (mixedema) Mixedema: • Función tiroidea prácticamente nula. • Grandes bolsas bajo los ojos y tumefacción facial • Incremento arteriosclerosisenfermedad vascular periférica y coronariopatía extrema y la muerte prematura.
8
06/11/2012
RESUMEN
Pruebas diagnósticas
• Medición directa de la concentración plasmática de tiroxina libre T4 y la triyodotironina T3 ( ) • Concentración plasmática de TSH ( ) • Ecotomografía tiroidea
9
06/11/2012
Cretinismo
“Hipotiroidismo extremo sufrido durante la vida fetal, la lactancia...
Trastornos de la Tiroides y Paratiroides
Integrado Ciencias de la Salud U. Mayor 2012
Objetivos
Describir los trastornos más frecuentes de la tiroides y paratiroides: • • • • • Hipertiroidismo Hipotiroidismo Ca tiroides Hiperparatiroidismo Hipoparatiroidismo
1
06/11/2012
HIPERTIROIDISMO
“Exceso de hormonas tiroideas” Causas: • Enfermedad de Basedow- Graves (70 % decasos) tiroiditis autoinmune • Bocio nodular tóxico, agrandamiento de la glándula tiroides que contiene tumores redondos
Signos y síntomas generales: • • • • • • • Intolerancia al calor Transpiración excesiva Baja de peso con apetito conservado Hiperquinesia Nerviosismo Fatigabilidad fácil Insomnio.
2
06/11/2012
Neuromusculares: • Disminución de masa muscular. • Temblor fino deextremidades • Alteración de la motricidad fina.
Oculares: • Retracción del párpado superior, lo que produce el signo de Graefe (aparece la esclera entre el iris y el párpado superior al mirar hacia abajo). Digestivos: • Polidipsia, polidefecaciones o diarrea.
3
06/11/2012
Piel y anexos: • Pelo fino, piel suave, húmeda, y caliente, aumento de la sudoración, onicolisis.
Cardiovasculares:• Palpitaciones • Taquicardia • Arritmias (especialmente fibrilación auricular) • Angor • Insuficiencia cardíaca congestiva.
4
06/11/2012
Exoftalmos u oftalmopatía de Graves: • Se ve en alrededor del 50% de los pacientes.
Se caracteriza por: • • • • • • Infiltración inflamatoria de los tejidos perioculares Protrusión ocular Paresias oculares Diplopia Enrojecimiento y edemaconjuntival y palpebral. Prominencia de los globos oculares, por tumefacción edematosa de los tejidos retrorbitarios y lesiones degenerativas de los músculos extraoculares.
RESUMEN
5
06/11/2012
Pruebas diagnósticas
• Medición directa de la concentración plasmática de tiroxina libre T4 y la triyodotironina T3 ( ) • Concentración plasmática de TSH ( ) • Anticuerpos: autoinmune (enfermedad deBasedow-Graves) deben solicitarse los anticuerpos antimicrosomales y anticuerpos bloqueadores de los receptores de hormona estimulante de la tiroides (TSH).
Pruebas diagnósticas
• Ecotomografía cervical • Cintigrafía tiroidea • Punción tiroidea
6
06/11/2012
“Tormenta tiroidea” Hipertiroidismo descompensado
Síntomas agudos: • Fiebre (mayor de 38.5), taquicardia sinusal con o sin fallacardíaca, síntomas gastrointestinales como náusea, vómito, diarrea y neurológicos que varían de confusión a coma. Factores precipitantes: • Hipertiroidismo tratado irregularmente, y después casos en que la enfermedad no se había diagnosticado. • Infecciones, accidentes, cirugía, descompensación diabética, cardiovascular son los factores desencadenantes más frecuentes que precipitan el cuadrotípico.
HIPOTIROIDISMO
“Baja o nula secreción de hormona” Causas: • Tiroiditis por autoinmunidad deterioro de la glándula fibrosis con secreción escasa o nula destrucción glandular • Aumento del tamaño de la glándula (Bocio hipotiroideo) • Destrucción por radiación o extirpación quirúrgica
7
06/11/2012
Signos y síntomas:
• • • • • • • • • Fatiga y somnolencia extrema Lentitud muscular FCMenor GC volumen sanguíneo del peso corporal ( a veces) Estreñimiento Lentitud mental Insuficiencia de diversas funciones tróficas (reducción del crecimiento del cabello y descamación cutánea)
• Voz ronca, carraspera • Aspecto edematoso en caso extremo (mixedema) Mixedema: • Función tiroidea prácticamente nula. • Grandes bolsas bajo los ojos y tumefacción facial • Incremento arteriosclerosisenfermedad vascular periférica y coronariopatía extrema y la muerte prematura.
8
06/11/2012
RESUMEN
Pruebas diagnósticas
• Medición directa de la concentración plasmática de tiroxina libre T4 y la triyodotironina T3 ( ) • Concentración plasmática de TSH ( ) • Ecotomografía tiroidea
9
06/11/2012
Cretinismo
“Hipotiroidismo extremo sufrido durante la vida fetal, la lactancia...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.