enf. fundamentos

NUTRICION.
DESCRIPCION:
Preparación y ayuda del paciente para su alimentación.

OBJETIVO:
• Proporcionar al paciente la dieta prescrita y conseguir un buen estado nutricional

PREPARACIÓN DEL PACIENTE
Valorar la dependencia para la alimentación.
· Crear un ambiente placentero durante la comida
· Disponer la bandeja de comida y la mesa de forma atractiva
· Proporcionar alivioadecuado para el dolor antes de las comidas, si procede.
· Dar la oportunidad de oler las comidas para estimular apetito.
· Colocar al paciente en posición recta (lo más cercano posible a 90º), con la cabeza y el cuello flexionados ligeramente hacia delante.
PREPARACIÓN DEL PERSONAL
Lavado de manos.
· Preparar todo el material necesario según necesidades del paciente antes de comenzar.
RECURSOSMATERIALES:
• Mesa auxiliar.
• Bandeja de comida.
• Manivela de cama.
• Material para lavado de manos e higiene de la boca.
TÉCNICA DE EJECUCIÓN:
• Coloque al paciente en posición cómoda para comer.
• Proporciónele el material para el lavado de manos y ayúdele s/p.
• Mantenga una buena iluminación en la habitación.
• Revise la bandeja de comida y compruebe que la dieta recibidacoincide con la solicitada.
• Ayude al paciente a comer s/p.
• Una vez finalizada la comida, compruebe lo que ha comido el paciente.
• Retire la bandeja.
• Proporciónele el material necesario para el lavado de manos y la higiene bucal y ayúdele s/p.
• Coloque al paciente en posición cómoda.

OBSERVACIONES:
• Verifique que la dieta servida coincide con la prescrita.
• Revise que labandeja está completa.
• Procure el tiempo necesario para la ingesta de alimentos.
REGISTROS:
• Indique cualquier incidencia ocurrida, si el paciente no ha comido o ha comido mal y por qué.


ALIMENTACION ENTERAL POR SONDA NASOGASTRICA.
DESCRIPCION:
Es la técnica que nos permitirá la nutrición e hidratación del paciente, además de la administración de medicación por vía oral.OBJETIVO:
• Nutrir e hidratar al paciente que no puede hacerlo por vía oral.

INSTALACION DE SONDA NASOGASTRICA.
Material y equipo:
Sonda nasogástrica calibre dependiendo de la edad del paciente.
Guantes.
Agua para lubricar la sonda.
Un riñón.
Toalla o pañuelos desechables.
Cinta adhesiva
Procedimiento:
1.- Explicar el procedimiento al paciente.
2.- Proporcionar privacidad.
3.- Arreglarel equipo al lado de la cama del paciente.
4.- Colocarlo en posición Fowler.
5.- Colocar la toalla y riñón sobre el pecho del paciente.
6.- Nos colocamos los guantes.
7.- Tomamos la sonda y se mide la cantidad a introducir, esto se hace midiendo desde el puente de la nariz, al lóbulo de la oreja y de allí hasta el apéndice xifoides.
8.- Lubricamos la sonda.
9.- Procedemos a insertarla enuno de los orificios de la nariz.
10.- Se le dice al paciente que degluta para que la sonda baje con más facilidad.

PROCEDIMIENTO DE LA ALIMENTACION POR SONDA.
RECURSOS MATERIALES:
• Bolsa o jeringa de alimentación.
• Vaso con agua.
• Pinza de Kocher.
• Servilleta desechable.
• Guantes desechables.
Sondas de nutrición (poliuretano):
-Nasogástrica.
-Naso duodenal.
-Nasoyeyunal.-Ostomías: gastrostomías, esofagostomías, duodenostomías...
Fonendoscopio.
Gasas.
PREPARACION DEL PERSONAL.
Lavado de manos.
Colocación de guantes
TÉCNICA DE EJECUCIÓN:
• Lávese las manos y colóquese los guantes desechables.
• Informe al paciente del procedimiento.
• Coloque al paciente en posición sentado.
• Prepare la dieta prescrita.
• Pince la S.N.G. y retire el tapón.
•Conecte la jeringa vacía, despince la sonda y aspire, comprobando que no hay retención.
• Pince la sonda y conecte la bolsa o jeringa con la dieta.
• Despince e introduzca el alimento lentamente, si es por jeringa o gradúe el ritmo de goteo, si es por bolsa.
• Introduzca 50 CC. de agua y coloque el tapón de la sonda.
OBSERVACIONES:
• Antes de administrar la alimentación, compruebe la...