Enfereria Medica

TÉCNICAS DE MOVILIZACIÓN
 
MOVILIDAD ACTIVA
   Se caracteriza por la realización de un movimiento por parte del niño, no necesariamente de forma voluntaria, en el que participan diferentes estructuras y órganos, lo que le confiere un carácter complejo y necesita del correcto funcionamiento de cada uno de ellos.
   Por tanto es necesario que la integridad del sistema musculoesquelético,nervioso, cardiorrespiratorio y cognitivo esté lo más preservado posible.
   Dentro de la movilidad activa puede distinguirse:
1. MOTRICIDAD ESPONTÁNEA
Se trata de movimientos que el bebé efectúa espontáneamente, por lo que no tienen una finalidad funcional, no tienen un objetivo voluntario. Se trata de una actividad refleja, normalmente fisiológica y que desaparecerá progresivamente con eldesarrollo, pero también patológica como consecuencia de enfermedades o traumatismos.
A continuación detallaremos este tipo de movilidad en los diferentes miembros según la posición del bebé:
a. En decúbito dorsal:
1. Actitudes y movimientos de los miembros superiores:
Cuando el niño esta despierto, los miembros se mantienen elevados durante largos periodos de tiempo, conmovimientos globales sincronizados pero como hemos comentado sin un objetivo funcional, no pretenden hacer u obtener beneficio alguno.
A nivel de movilidad individualizada nos encontramos con una amplitud limitada, la cual aumenta progresivamente a lo largo de los tres primeros meses y mejora el mantenimiento de la posición.
A nivel distal los puños están cerrados, progresivamente aparecen movimientosindividualizados de los dedos y de la muñeca, posteriormente estos movimientos espontáneos se hacen más proximales, en codos y hombros.
2. Actitudes y movimientos de los miembros inferiores:
En un principio el bebé mantendrá los dos miembros sobreelevados, con movilidad puntualmente de la pelvis y ambos miembros inferiores.
Mantendrá una actitud en triple flexión de cadera, rodilla ytobillo, con movimientos de triple flexión y de triple extensión encadenados y sucesivos.
En los 6 primeros meses de vida estos movimientos van aumentando progresivamente y se inician débiles movimientos individualizados de las referidas articulaciones.
b. En decúbito ventral:
3. Miembros superiores:
A lo largo de los tres primeros meses el bebé iniciará el apoyo sobre losantebrazos, con enderezamiento incompleto de la cabeza, para posteriormente pasas a ser más amplio hasta llegar a ser estable.
4. Miembros Inferiores:
Se inician  movimientos de seudoreptación, consistentes en la sucesión de movimientos encadenados en triple flexión y extensión, pero de forma incoordinada.
No se producirá una flexión aislada y amplia de la rodilla hasta el tercermes.
2. MOTRICIDAD VOLUNTARIA:
Es la realización de un movimiento con una finalidad o propósito, necesita por tanto de la voluntad de conseguir algo, de obtener un beneficio.
En la realización de estos movimientos interviene la percepción del propio cuerpo, su relación con el medio que le rodea y la experiencia previa determinada por el entrenamiento o la repetición.
3. MOTRICIDADAUTOMÁTICA:
Es un tipo de movilidad activa de carácter innato, la poseemos como la respiración o la deglución, o podemos adquirirla a través de la repetición como los gestos o el mantenimiento de la postura.
MOVILIZACIONES PASIVAS
   Consisten en la realización por parte del sanitario o familiar de movimientos de las diferentes articulaciones sin la participación del niño, no hay por tanto unaactividad voluntaria del mismo.
    Tienen por objeto mantener la movilidad articular y flexibilidad muscular, así como participar en la correcta colocación del niño en los diferentes decúbitos.
    Es necesario observar las siguientes recomendaciones:
* Si el niño colabora explicar lo que vamos hacer.
* Poner al niño en buena posición para reducir cualquier rigidez o evitar movimientos...