Enfermedad Hemorragica Del Recien Nacido

ENFERMEDAD HEMORRÁGICA DEL RECIÉN NACIDO (EHRN)

DEFINICIÓN
Trastorno hemorrágico en los primeros días de vida, producidos por deficiencia de vitamina K, deficiencia de protrombina,proconvertina y otros factores de coagulación. Temprana: 24 a 48 hr de vida. Tardía: 2 a 6 semanas de vida.

Vitamina K
• La vitamina K, proveniente de la palabra danesa Koagulation (coagulación), perteneceal grupo de las vitaminas liposolubles. • Se le conoce también como la vitamina de la coagulación o antihemorrágica ya que interviene en la formación de numerosos factores que participan de lacoagulación sanguínea evitando hemorragias.

Dentro de la familia de vitamina K se diferencian 3 tipos de compuestos:
• La vitamina K1, llamada también filoquinona, que proviene de alimentos comovegetales de hojas oscuras, hígado, aceites vegetales, cereales integrales. • la vitamina K2, llamada también menaquinona, producida por bacterias del intestino. • la vitamina K3, menadiona, es la únicavariante sintética del grupo utilizada como suplemento cuando se presenta deficiencia de la misma.

ETIOLOGÍA
• Deficiencia de vitamina K que lleva a la deficiencia de factores de coagulación(protrombina, proconvertina, factores VII, IX; X, XII). • Su administración durante el embarzo disminuye su frecuencia. • Madres que toman fenitoína, warfarina, antituberculosis, antibióticos y niñosalimentados exclusivamente al seno materno, presentan niveles más bajos.

FISIOPATOLOGÍA
• La vitamina K es necesaria para la translocación y carboxilación de los factores de coagulación; II, VII,IX, X y proteínas C y S. • La carboxilación de éstas moléculas sucede en el retículo endoplásmico y su reacción depende de la forma reducida de vitamina K. • En ausencia de vitamina K, las proteínasvitamina K dependientes no descarboxiladas son producidas y liberadas a la circulación. Referidas como PIVKA “ausencia de proteínas inducidas por vitamina K”.

Vitamina K y su deficiencia
• Su...