enfermedades del recien nacido

PATOLOGÍAS DEL RECIÉN NACIDO

1. TRASTORNOS RESPIRATORIOS

Taquipnea transitoria
¿Qué es?
Es un trastorno respiratorio que pueden padecer los recién nacidos poco después del parto. Normalmente dura las primeras 24 horas de vida. También se llama pulmón húmedo del recién nacido.
Puede darse en el recién nacido a término y en el prematuro.
Causas de la apnea secundaria
Durante el embarazolos pulmones del feto están llenos de líquido que los llena y les ayuda a crecer. Cuando el bebé nace, el trabajo y el estrés del parto y la presión del tórax del bebé en el canal del parto, reabsorben y eliminan este líquido para que el aire pueda entrar en los pulmones desde la primera respiración.
En el caso en que el líquido pulmonar no se elimina correctamente (recién nacidos de menos de 38semanas de gestación, cesárea o madre diabética), puede aparecer la taquipnea transitoria del recién nacido.
Síntomas
El síntoma principal es la presencia de una respiración rápida y costosa del recién nacido (más de 60 respiraciones por minuto); los síntomas empiezan a la una o dos horas de nacer y se observan ruidos respiratorios (como un quejido), respiración acelerada, aleteo nasal y tiraje(hundimiento en cada respiración de las costillas y el esternón).
Diagnóstico
Son importantes los antecedentes del embarazo y el parto. Se realiza una radiografía de tórax para descartar otras causas de problemas pulmonares y se realiza un análisis de sangre para descartar una infección.
Evolución y tratamiento
Todo bebé que al nacer presente problemas respiratorios se queda ingresado enobservación.
Al recién nacido se le puede ayudar a respirar poniéndole oxígeno, alimentación endovenosa (para que no se canse al comer o porque respira tan deprisa que dificulta mucho la alimentación) y antibióticos hasta descartar una infección.
La evolución es favorable en la mayoría de los casos y los bebés mejoran a las 24 o 48 horas tras el parto, presentando una recuperación completa y sinsecuelas.

Respiración periódica del recién nacido
La respiración periódica del recién nacido es el patrón respiratorio típico durante las primeros días de vida. Es más frecuente en los bebés prematuros, aunque también se da en los bebés que nacen a su tiempo.
Es típica durante el sueño del recién nacido y consiste en unos episodios en los que la respiración es irregular, hace pausas y no sigueel ritmo inspiración-espiración habitual del niño.
El bebé realiza pausas respiratorias (apneas) de corta duración (no más de 10 segundos) seguidas de una serie de respiraciones muy seguidas a un ritmo muy rápido durante otros 10 o 15 segundos.
El bebé presenta buen aspecto, buen color y el episodio cede sin realizar nada especial.
Lo más importante es saber que es una característica normal dela respiración del neonato, que no tiene importancia y que desaparecerá con el tiempo.
Enfermedad pulmonar crónica
¿Qué es?
También se llama displasia broncopulmonar. Es una enfermedad pulmonar que afecta a los recién nacidos prematuros o bien a los que necesitaron ventilación asistida al nacer.
Causas y factores de riesgo
Es una afectación típica de bebés muy prematuros o bien que hanrecibido altas concentraciones de oxígeno durante mucho y que han necesitado ventilación artificial.
Factores de riesgo:
Prematuridad (sobre todo los nacidos antes de las 32 semanas de gestación)
Infección pulmonar al nacer
Cardiopatía congénita
La administración de altas concentraciones de oxígeno a los recién nacidos
La ventilación asistida
Síntomas
Los bebés presentan cianosis (color azuladode la piel debido a que no se lleva a cabo una correcta oxigenación del organismo); también tienen tos y dificultad respiratoria: respiran rápido y con mucho esfuerzo.
En estos bebés es complicado retirarles el oxígeno o la ventilación asistida; por una parte es necesaria de su tratamiento y, por otra, empeora la enfermedad pulmonar crónica del recién nacido.
Diagnóstico
Para confirmar la...