enfermedades por ets

ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
Las enfermedades de transmisión sexual (ETS), alguna vez llamadas enfermedades venéreas, se definen como un grupo de enfermedades causadas por diversos agentes infecciosos que se adquieren por la actividad sexual.
FACTORES DE RIESGO

iniciar una vida sexual durante la adolescencia.
tener muchas parejas sexuales.
tener una pareja sexual que tiene muchasparejas sexuales.
no usar un condón o preservativo durante el acto sexual.

¿QUE ES LA CONDILOMATOSIS?
Los condilomas o verrugas genitales son causadas en el 100% de los casos por el Virus del Papiloma Humano (VPH), del que existen más de 100 serotipos, y que tiene como célula diana el queratinocito.
Dentro de este amplio grupo de serotipos existen algunos claramente relacionados con ciertos tipos decáncer, como el 16 y 18 que están relacionados con el cáncer de cuello uterino, pene, ano y carcinoma escamoso orofaríngeo.
El 90% de los condilomas son debidos a los serotipos 6 y 11 que, aunque son de bajo riesgo oncogénico, en algunos casos pueden dar lugar a lesiones precancerosas. Otros serotipos causantes de condilomas, aunque con mucha menos frecuencia son: 30,42-44, 45, 51, 54, 55 y 70.LOCALIZACIONES MÁS FRECUENTES
En mujeres: Cuello, vagina, vulva (inicialmente horquilla vulvar y labios menores, extendiéndose posteriormente) y ano. En el embarazo las lesiones pueden aumentar en tamaño y número.
En hombres: Ano y pene. Con frecuencia aparece en varios lugares.

FACTORES PREDISPONENTES:
Múltiples parejas sexuales
VIH
Varón no circuncidado
SINTOMAS
Va a tener 2presentaciones según donde se encuentre:
Zonas húmedas: lesión hiperplásica pediculada de base ancha, de color rosado o blanco, carnosa, blanda, puede tener forma en cresta de gallo. Pude macerarse e infectarse.
Zona seca: aspecto semejante a verruga vulgar. Puede presentarse como lesiones secas e hiperqueratósicas o incluso como papulomáculas pigmentadas (marrón, gris azulado, conocidas como papulosisbowenoide…) Pueden permanecer con las características anteriores, involucionar o extenderse de forma progresiva. En este último caso y en lesiones muy evolucionadas pueden formar grandes masa con aspecto de coliflor que puede llegar incluso a borrar las características anatómicas de la zona.
Otra manera de presentarse es como pequeñas pápulas múltiples de pocos milímetros, induradas al tacto, y quesuelen localizarse en el límite de la mucosa con la piel (condilomas papulares)
Ocasionalmente pueden causar sangrado, prurito o secreción.
DIAGNOSTICO
El diagnóstico es clínico.
Ante una condiloma debe examinarse meticulosamente los genitales externos, periné y zona perianal. En mujeres la exploración debe ser minuciosa en los pliegues interlabiales y el introito, la uretra y realizarse unacitología. En varones retirar el prepucio para valorar completamente el glande y examinar los testículos.
Debe interrogarse sobre uretrorragia, disuria o secreción hemática por la uretra para sospechar la infección de la misma (más frecuente en hombre que en mujeres).
Los que se localizan en el ano pueden deberse al coito anal o por la propagación de las secreciones vulvares (en el caso de lasmujeres).
PREVENCION
Hábitos sexuales
El preservativo solo protege parcialmente tanto de la primoinfección como de la reexposición, ya que no protege el periné, pubis, genitales externos femeninos, ni la base del pene ni el escroto.
VACUNACIÓN:
Existen 2 vacunas comercializadas contra el HPV compuestas por partículas virus
Una que cubre los serotipos 16 y 18. La otra cubre los serotipos 6,11, 16, 18,20
Ambas vacunas han sido aprobadas para la prevención del cáncer de cuello uterino en la las mujeres de 12-25 años, y aunque no hay estudios específicos, no hay nada que indique que no puedan ser eficaces en la prevención de condilomas genitales (y otras lesiones cutáneas producidas por esos serotipos) tanto en mujeres como en hombres.
GONORREA
La gonorrea es una infección bacteriana...