enfermedades prevenibles por vacunacion

. Enfermedades prevenibles por vacunación
Honduras ha alcanzado logros importantes en el control, eliminación y erradicación de enfermedades prevenibles por vacunación, que incluyen avances notorios en la erradicación de la circulación del polio virus salvaje desde 1989, la eliminación de la circulación del virus del sarampión desde 1997 y rubéola desde el 2002, el control de la difteria, eltétanos neonatal y no neonatal, la meningitis por Hib, y la meningitis tuberculosa. Consecuentemente, la tendencia en la incidencia y mortalidad por dichas enfermedades es significativamente descendente. Cabe destacar que el país cubre con fondos nacionales el 100% de las compras de biológicos e insumos necesarios para las actividades de vacunación a nivel nacional.
. Enfermedades transmitidaspor vectores
En Honduras, las enfermedades transmitidas por vectores de mayor importancia de salud pública son:
a. Enfermedad de chagas107
La enfermedad de chagas o Tripanosomiasis Americana es una enfermedad endémica que constituye un serio problema de salud pública en por lo menos 17 países latinoamericanos, en donde se estima que unas 100 millones de personas están en riesgo de adquirirla infección y 16 a 18 millones están infectadas. Actualmente esta enfermedad se considera como la sexta causa de muerte en la población adulta latinoamericana. En Honduras se estima que aproximadamente 1.2 millones de personas residen en zonas endémicas con riesgo de infección, y de ellas unas 300 mil pueden estar infectadas.
El agente causal de la enfermedad de chagas es el parásitoprotozoario Trypanosoma cruzi, transmitido al humano por insectos estrictamente hematófagos (conocidos en nuestro país como chinches picudas) a través de las heces y la orina. Las especies más importantes de este vector son el Rhodnius prolixus, que prefiere el domicilio, y la Triatoma dimidiata, que habita en el domicilio y el peridomicilio.
En Honduras, la infección en humanos está asociada concondiciones precarias de vivienda, de las cuales las de material vegetal son preferidas por R. prolixus. La infección tiene cura si se detecta en su fase aguda o en infecciones recientes antes de los 15 años de edad. Mientras que en su fase crónica, la posibilidad de cura es menor, el 30% de las personas desarrollan daño cardiaco y la mayoría muere en edad productiva. Las opciones de tratamiento sonmínimas y de alto costo; el 35% de los marcapasos que se colocan en el Instituto Nacional del Tórax son para pacientes adultos con cardiopatía chagásica.
En Honduras, la problemática de chagas es multicausal y entre los factores condicionantes que contribuyen a su transmisión se destacan: la pobreza, las condiciones precarias de vivienda, la alta densidad vectorial intradomiciliar, los hábitos ycostumbres no saludables, el número alto de personas infectadas que viven en zonas endémicas.
Como respuesta a esta problemática, en 1997 se lanzó a nivel centroamericano la iniciativa para la eliminación de la transmisión vectorial y transfusional de la enfermedad de chagas antes del 2010 (IPCA). En el año 2003 se elabora, con un enfoque sectorial, el Plan Estratégico Nacional de Chagas2003-2007, cuyos objetivos son: la eliminación de la transmisión vectorial y transfusional (en concordancia con IPCA), la gestión del mejoramiento de vivienda, y el diagnóstico y tratamiento oportuno de personas infectadas. El Plan Estratégico se está ejecutando bajo la rectoría de la Secretaría de Salud y de manera armonizada con diferentes agencias de cooperación, instituciones del estado yorganizaciones no gubernamentales locales e internacionales.
Bajo esta coordinación armonizada de actividades, los objetivos e indicadores de país contenidos en el Plan Estratégico Nacional de Chagas 2003-2007 ya se están alcanzando. En el 2004 se roció con insecticida un total de 18,248 viviendas en 286 localidades de 21 municipios, de un total 80,000 viviendas programadas para rociamiento al 2007....