enfermeria pediatrica

FARMACOS PARA VIH: Análogos nucleosidos, Inhibidores de la Transcriptasa Reversa.
Combivir
Farmacocinética:
Absorción: intestino. La biodisponibilidad de la lamivudina administrada por vía oral en el adulto suele ser entre 80-85%, y la de la zidovudina, entre 60-70%.
Distribución: el volumen promedio de distribución es de 1.3 y 1.6 L/kg, respectivamente.
Metabolismo: El metabolismo de lalamivudina representa una vía secundaria de eliminación. Se excreta principalmente por riñón en forma activa e inalterada.
Eliminación: La vida media de eliminación observada de la lamivudina es de 5 a 7 horas; su depuración sistémica media es aproximadamente 0.32 L/h/kg, la eliminación es predominantemente renal (> 70%)
Farmacodinamia:
Mecanismo de acción: inhibidores selectivos del VIH-1 yVIH-2.

Indicaciones terapéuticas
está indicado para el tratamiento de adultos y niños mayores de 12 años infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
Contraindicaciones:
se contraindica en aquellos pacientes con hipersensibilidad conocida a la lamivudina, zidovudina o a cualquiera de los ingredientes de la fórmula.
Reacciones secundarias y adversas
En general, los efectoscolaterales son poco comunes: dolor de cabeza, fatiga, náusea, diarrea, insomnio, bajo conteo de células blancas (neutropenia) y células rojas (anemia).
Dosis y vía de administración:
La dosis recomendada de COMBIVIR® es una tableta dos veces al día, puede administrarse con o sin alimentos.Niños con un peso corporal entre 21 y 30 kg: La dosis oral recomendada de COMBIVIR® consiste en mediatableta tomada en la mañana y una tableta completa tomada en la noche.
Niños con un peso corporal de 14 a 21 kg: La dosis oral recomendada de COMBIVIR® consiste en media tableta tomada dos veces al día.
Para niños con un peso corporal menor de 14 kg, la lamivudina (3TC®) y la zidovudina (Retrovir®-AZT®) deben ser tomadas como formulaciones separadas, de conformidad con la dosis prescrita para estosproductos.

EPIVIR
Farmacodinamia:
La lamivudina es un potente inhibidor selectivo de la replicación de VIH-1 y VIH-2 in vitro.;su principal modo de acción es como terminador de la cadena de la transcripción inversa del VIH.
Farmacocinética:
Absorción: La lamivudina se absorbe óptimamente del tracto gastrointestinal y, asimismo, la biodisponibilidad de la lamivudina oral en adultosnormalmente es de 80 a 85%.
Distribución: se determinó que el volumen medio de distribución es de 1.3 l/kg y la vida media terminal promedio de eliminación es de 5 a 7 horas.
Metabolismo y Eliminación: La depuración sistémica media de lamivudina es de aproximadamente 0.32 l/h/kg, eliminándose principalmente por la vía renal (más del 70%), a través del sistema de transporte catiónico orgánico y, en menorgrado, por metabolismo hepático (menos de un 10%).
Indicaciones:
La formulación Epivir, en combinación con otros agentes antirretrovíricos, se indica en el tratamiento de adultos y niños infectados por el VIH.
Contraindicaciones:
El uso de Epivir se contraindica en los pacientes con hipersensibilidad conocida a la lamivudina o a cualquier ingrediente de la preparación.
Reacciones adversas:En general, los efectos colaterales son poco comunes: dolor de cabeza, fatiga, náusea, diarrea, insomnio, bajo conteo de células blancas (neutropenia) y células rojas (anemia).
Vía y dosis:
Adultos y adolescentes con un peso corporal de cuando menos 30 kg: La dosis recomendada de Epivir consiste en 300 mg al día. Esta puede administrarse como 150 mg (15 ml de solución oral, 1 comprimido de 150mg), 2 veces al día, ó 300 mg (30 ml de solución oral, 2 comprimidos de 150 mg ó 1 comprimido de 300 mg) 1 vez al día.
Niños mayores de 3 meses de edad y con un peso corporal menor de 30 kg: Solución oral: La dosis recomendada consiste en 4 mg/kg, administrados 2 veces al día, hasta un máximo de 300 mg al día. Comprimidos: Niños con un peso corporal entre 21 kg y 30 kg: La dosis oral...