ENFERMERIA QUIRURGICA clasificacion de las cirugias

ENFERMERIA QUIRURGICA
La enfermería quirúrgica comprende lo que es el estudio y aplicación de técnicas y procedimientos quirúrgicos. Caracterizado por su gran nivel ético y la capacidad de trabajar en equipo, realiza cuidados al paciente antes, durante y después de la intervención quirúrgica.
BLOQUE QUIRURGICO Y SUS AREAS
ESTRUCTURA DEL ÁREA
El Área Quirúrgica la definimos como un conjunto delocales e instalaciones especialmente acondicionadas y equipadas, selectivamente aisladas del resto del hospital, que constituyen una unidad física y funcionalmente diferenciada, cuya finalidad es ofrecer un lugar idóneo para tratar quirúrgicamente al enfermo.
La arquitectura del Área Quirúrgica ha de estar pensada para favorecer en lo posible las medidas de asépsia y disciplina encaminadas aprevenir la infección. Al mismo tiempo, tiene que estar sometida a unas reglas determinadas para favorecer estas medidas. Debe estar construida de forma que las zonas limpias estén diferenciadas de las zonas contaminadas sin necesidad de efectuar cruces.
Con relación al resto del Hospital debe:
Estar aislado del tráfico del Hospital
Tener acceso fácil con las Unidades de Hospitalización, Urgencias,UCI, Reanimación
Tener comunicación directa mediante tubo neumático con los Laboratorios, Farmacia, RX (Servicio de Radiodiagnóstico), Urgencias
Tener comunicación directa mediante montacargas con el servicio de Esterilización

Todo el personal está coordinado gracias a la protocolización de los procesos. ENTORNO FÍSICO-UBICACIÓN El departamento de quirófano debe estar situado en una zona delhospital accesible a las áreas de cuidados intensivos quirúrgicos y de los servicios centrales –esterilización, laboratorio, radiología–. Es necesaria una ubicación apartada con el fin de evitar el paso de cualquier tránsito no relacionado con el departamento.
En cuanto al diseño del área quirúrgica, el objetivo principal es el control ambiental encaminado a prevenir las infecciones. Las áreascontaminadas y las limpias deben estar claramente separadas.
El tipo de diseño determinará los patrones de tránsito. Todo el personal, pacientes y acompañantes deben seguir las instrucciones indicadas en cuanto a la utilización de la ropa adecuada.
Debe haber carteles que indiquen claramente la ropa y los controles ambientales requeridos.
El tamaño adecuado para un quirófano multiusos es de, comomínimo, 6 × 6 × 3 m. aprox. El tamaño máximo, que es el aconsejado para traumatología, y, superado el cual se pierde eficacia, es de 6 × 10 × 3 m. aprox. MEDIDAS DE
CIRCULACIÓN El área quirúrgica se divide en tres zonas diferenciadas según las actividades que se desempeñan en cada una de ellas:
1. ÁREA SIN RESTRICCIONES: Se permite la entrada del personal con ropa de calle. Sirve como zona deacceso exterior-interior, por lo que es llamada área de intercambio. Incluye los vestuarios, donde el personal se cambia de ropa para pasar a la zona semirrestringida.
El paciente entra al quirófano por otra zona de intercambio, a través de un “transfer” o una camilla interna “limpia”, con la que es trasladado directamente al quirófano, una zona restringida.
Este traslado se realizará estando elpaciente totalmente desnudo y tapado con una sábana para preservar su intimidad en todo momento.
2. ÁREA SEMIRRESTRINGIDA: El tránsito se limita al personal vestido de forma adecuada: pijama, calzado o calzas cubrezapatos y gorro quirúrgicos. Dentro de esta área se incluyen también las zonas de limpieza y desinfección del instrumental, zonas de empaquetado para esterilización y zonas de descansodel personal.
3. ÁREA RESTRINGIDA: Se requiere el uso de mascarillas quirúrgicas que complementan la vestimenta del quirófano. Esta área incluye los quirófanos, los antequirófanos, las zonas de lavado de manos y las zonas de almacenaje del material estéril. Es importante restringir en estas áreas la circulación y trasiego del personal para evitar el aumento de microorganismos ambientales.
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