enfermeria

Como elaborar un caso clínico 
Para  su  elaboración,  el  autor  ha  de  tener  muy  claro  el  mensaje  didáctico  que  desea 
comunicar.  Antes  de  recoger  la  información,  el  profesional debe  revisar  previamente  la 
literatura médica con el fin de investigar si el caso tiene o no algún precedente o si ha sido 
descrito  alguna  vez.  "La  introducción,  el  desarrollo  y  la conclusión  de  cada  caso  deben 
reflejar el razonamiento que ha seguido el médico a lo largo de todo el proceso diagnóstico y terapéutico, sin olvidar que su redacción ha de ser amena para poder cumplir su función 
docente". 
A pesar de que el médico de familia está suficientemente implicado en esta tarea, la falta 
de costumbre y de tiempo suelen convertirse en obstáculos para el profesional que quiere comunicar sus experiencias médicas de manera rigurosa. "Todo médico dispone de un caso 
digno  de  publicar,  pero  para  ello  ha  de  estar  interesado,  dado  que  el  objetivo  de  la publicación es básicamente educativo". 

Estructura de una caso clínico 
Titulo: Debe ser claro y atractivo. Huir del típico “ A propósito de un caso de…” Lenguaje 
sencillo 
I ntroducción:  El  objetivo es  motivar  al  lector.  Es  deseable  destacar  su  importancia  en 
base a su prevalencia, gravedad, dificultad para su reconocimiento, forma de presentación 
etc.. Exposición del caso: Consiste en la descripción de la anamnesis, la exploración realizada 
y  las  pruebas  diagnósticas  empleadas  en  la  evaluación  clínica  del  paciente.  Se  narra  el proceso diagnóstico y la opción terapéutica elegida. Se debe respetar la confidencialidad del 
paciente. Si el caso lo requiere se pueden incluir imágenes, diagramas o algoritmos Discusión: En ella se enfatiza por que el caso es relevante. Se explica el interés científico 
del caso clínico y su aportación a la ciencia médica. 
Conclusión:  Se  incluyen  los  comentarios  de  la  solución  del  caso ...