enfermeria

Facultad de Ciencias Médicas
Escuela de Enfermería

Tema:
Estudio de caso para aplicación de método enfermero utilizando el Proceso de Atención en Enfermería (PAE).
Cátedra:
Modelos y Métodos de Enfermería.
Año: Primero Grupo: 7
Responsables:
Wilmer Rivera Gómez.
Yelki Sotomayor Morales
Tutores:
Lcda. Fanny Ramos Berruz
Lcda. Martha MorochoMazón.


2013


Introducción:


















JUSTIFICACION:

• ENFOQUE INDIVIDUAL: El presente estudio de caso nos sirve a nosotros como estudiantes para demostrar cómo se viabiliza la teoría en la práctica, en un paciente sano o enfermo; en este caso un paciente sano.
• ENFOQUE SOCIAL:
• ENFOQUE ACADEMICO: Beneficia a la universidad porque todo el conocimientoadquirido aquí lo ponemos en práctica en este estudio de caso.














OBJETIVOS GENERAL:
Guiar como aplicar el PAE como herramienta eje del método del enfermero en un paciente sano, para dar una atención focalizada en el paciente.





OBJEIVOS ESPECIFICOS:
Determinar la utilización del PAE en el cuidado del paciente, utilizando guías de valoración.
Establecer lautilización del proceso diagnostico.
Determinar las formas de atención en un paciente.











MARCO TEORICO
El siguiente trabajo se realiza utilizando el método de atención enfermero aplicando el proceso de atención de enfermería, donde incluimos la valoración por pat5rones funcionales, examen físico, y exámenes de laboratorio como revisión de historial clínica.
El Método Enfermero esla forma de evidenciar la teoría en la práctica y de viabilizar el conocimiento teórico, el método enfermero usa como herramienta eje el PAE proceso de atención enfermero,.
EL PAE es una serie de pasos que busca resolver la situación de salud del cliente usando una base teórica basada en capacidades cognitivas, psicomotriz y afectiva o humana.
Para el estudio de caso aplicamos los medios de lavaloración que son: Valoración por patrones funcionales de salud, valoración por examen físico, y datos de exámenes de laboratorio como parte de revisión de historia clínica.





RESUMEN DEL ESTUDIO DE CASO POR VALORACION POR PATRONES FUNCIONES DE SALUD.
• Patrón percepción manejo de la salud.-El paciente se ve a si mismo como una persona saludable, no se registran antecedentes patológicosni quirúrgicos, no fuma, tampoco consume alcohol ni drogas.
• Patrón cognitivo perceptual.-El paciente se encuentra consciente, despierto y orientado, sin problemas de vision ni de audicion, no presenta cambios de concentracion, tiene una facilidad para la comprension, y su lenguaje es comprensivo.
• Patron Nutricional metabolico.-El paciente refiere comer de los 4 grandes grupos de alimentos,ingiere 3 comidas al día en horarios establecidos, no toma suplementos vitaminicos e ingiere mas de 3 vasos de agua al día.
• Patrón eliminación.-El paciente realiza 2 deposiciones al día sin ningun tipo de problemas de caracteristicas normales, orina con una frecuencia de 4 veces al día sin ningun tipo de molestias. Suda en cantidad normal.
• Patron actividad ejercicio.-El paciente refieresentirse fisicamente muy bien, porque tiene la energia suficiente para realizar actividades fisicas, juega futbol 2 veces por semana, y puede alimentarse, bañarse, movilizarse, vestirse y acicalarse por si solo.
• Patron sueño descanso.-El paciente no presenta problemas para conciliar el sueño, duerme 8 horas al día, antes de dormir tiene que tomar un baño, se siente descansado y preparado despues dedormir para realizar las actividades, para relajarse el se pone a ver tv o prefiere leer un libro.
• Patron autopercepcion autoconcepto.-El paciente se describe a si mismo como una persona útil y segura, esta conforme consigo mismo, de un tiempo atras refiere haber notado cambios de su personalidad, los cuales los acepta con facilidad.
• Patron Rol Relaciones.-Vive con sus familiares,...