Enfermeria

Ejemplo de un PLACE:
Nombre del paciente: | Carmen M.R. | Edad: | 42 años | Género: | Femenino | Religión: | Católica |
Ocupación: | Ama de casa | Servicio: | M.I. | Fecha de ingreso: | 12/Abr/09| No. Cama | 425 | Elaborado por: | Fidel Velázquez |

Diagnostico de enfermería: | Limpieza ineficaz de vías aéreas Relacionado por Tabaquismo y Asma, Manifestado con disnea, cianosis, sonidosrespiratorios adventicios, agitación esputo con frecuencia, ausencia de tos. |
Objetivo / Resultados ( N O C ) | Intervenciones/Actividades (NIC) | Fundamentación Científica: |
Etiqueta: |Limpieza ineficaz de vías aéreas | Etiqueta:Limpieza ineficaz de vías aéreas | Nivel de relación enfermería-paciente:Enfermería como sustitución, ayuda, compañía y enseñanza |
Resultado: | EstadoRespiratorio: Permeabilidad de las vías respiratorias. Escala A | | |
Indicador: | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | Manejo de las vías aéreas:-Colocar en posición:Semifowler- Aerosolterapia (según indicación médica)- Fisioterapia: Palmo-percusión,-Enseñar a toser de manera efectiva-Eliminar secreciones fomentando la tosMejorar la Tos: -Ayudar a sentarse con la cabezaligeramente flexionada, hombros relajados y rodillas relajadas-Ejercicios respiratorios*Inspiración profunda, sostenida-Drenaje posturalAyuda para dejar de fumar:-Aconsejar de forma clara y consistente-Ayudar en la elección de un método de ayuda-Canalizar a instancias de ayudaManejo del asma:-Enseñar a identificar y manejar desencadenantes-Enseñar procedimientos de urgencia | -La posición favorecela ventilación aumentando la expansión torácica.-La Aerosolterapia permite fluidificar las secreciones del árbol bronquial.-La fisioterapia favorece el desprendimiento de las secreciones-La tosefectiva permite al paciente expulsar sus secreciones-Se favorece el aumento de la capacidad pulmonar- Por gravedad las secreciones fluyen hacia la salida permitiendo su fácil expectoración.-Permite que el...