Enfermeria

Páginas: 69 (17131 palabras) Publicado: 29 de julio de 2012
CUIDADOS PALIATIVOS

1. Cuidados Paliativos. Definición, principios y objetivos. Situación de enfermedad oncológica avanzada y en etapa terminal. Identificación de necesidades físicas, emocionales, sociales y espirituales de la persona con enfermedad incurable. Trabajo en equipo multiprofesional e interdisciplinario. Competencias de enfermería.
2. Aspectos psico-socio-espirituales. Elimpacto emocional de la situación de enfermedad que amenaza la vida. Reacciones en el paciente: etapas de Kübler-Ross. Soporte a la familia. Proceso de duelo. Cuidado de cuidadores. La dimensión espiritual del cuidado.
3. Comunicación con el paciente y la familia. Principios básicos de la comunicación humana. Manejo de la comunicación de malas noticias.
4. Control de síntomas. Principiosgenerales. Síntomas frecuentes en la enfermedad oncológica avanzada: náuseas y vómitos, disnea, constipación. Cuidados de la boca y de la piel. Tratamiento farmacológico y cuidados de enfermería.
5. Tratamiento del dolor crónico de origen oncológico. Valoración del paciente con dolor. Escalas de evaluación. Escalera Analgésica de la OMS. Mitos en el uso de opioides. Vías de administración.Intervenciones de enfermería en el alivio del dolor. Tratamiento no farmacológico.
6. El final de la vida. Dimensiones del cuidado en la etapa de agonía. Dilemas éticos. Toma de decisiones. Derechos de la persona con enfermedad en etapa terminal.




















































1. CUIDADOS PALIATIVOS
Los Cuidados Paliativossurgieron a partir de este pedido de un paciente a la enfermera Cicely Saunders: “Necesito lo que hay tu mente y en tu corazón”

DEFINICION
El “moderno movimiento de hospice” o cuidados paliativos comenzó a desarrollarse en 1967 con la apertura del St. Christopher´s Hospice en Londres, Inglaterra, para luego generalizarse en el mundo. La creadora de esta nueva modalidad de cuidados integrales,para las personas con enfermedades incurables fue Dame Cicely Saunders, enfermera, trabajadora social y médica inglesa. A partir de 1990 fueron reconocidos por la Organización Mundial de la Salud y comenzaron a fundarse asociaciones nacionales y a difundirse a través del trabajo asistencial de los equipos interdisciplinarios en las instituciones de salud públicas y privadas, también semultiplicaron las publicaciones sobre la evidencia científica de esta especialidad.


La Organización Mundial de la Salud los definió en el año 2002 como “una propuesta que mejora la calidad de vida de los pacientes y de sus familiares, frente a los problemas generados por enfermedades que amenazan la vida, a través de la prevención y el alivio del sufrimiento. Implica la identificación temprana, laevaluación precisa y el tratamiento del dolor y de otros problemas físicos, psicosociales y espirituales”.

Los Cuidados Paliativos, según la Sociedad Española de Cuidados Paliativos - SECPAL- “son los cuidados activos, totales e integrales que se proporcionan a los pacientes con una enfermedad en fase avanzada y progresiva, potencialmente mortal y que ya no responde a un tratamientocurativo”. Son cuidados “intensivos” de bienestar y su objetivo es mantener o mejorar la calidad de vida.

PRINCIPIOS Y OBJETIVOS
Los Cuidados Paliativos incorporan como elementos esenciales:
• Atención integral y holística.
• Paciente y familia como Unidad de Tratamiento.
• Facilitar una buena comunicación.
• Control adecuado de los síntomas.
• Alivio del sufrimiento emocional yespiritual.
• Mejorar la calidad de vida.
• Respeto a la dignidad y autonomía de las personas.
• Trabajo en equipo multiprofesional e interdisciplinario.

Para la OMS (Informe 804, 1990) el tratamiento paliativo tiene como objetivos:
• Reafirmar la importancia de la vida, considerando a la muerte como un proceso normal.
• Establecer un cuidado que no acelere la llegada de la muerte, ni tampoco la...
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