enfermeria


REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA.
UNIVERSIDAD DEL ZULIA.
NÚCLEO-LUZ COSTA ORIENTAL DEL LAGO
PROGRAMA ESPECIAL PARA TECNICOS SUPERIORES EN ENFERMERIA.
(PETSE)
CABIMAS - ESTADO ZULIA

























Integrantes:
DAULELINA MAVO DE FERRER C.I: 7.836.698
SOL ELENA SALAZAR C.I: 7.870.505
BIANI SALAS C.I: 16.160.755

Prof. Ediluz FuenmayorCabimas; Junio del 2014



Narrativa. PROFENID

Caso clínico

Se trata de una afectación inflamatoria de tipo crónico y autoinmune del tubo digestivo que evoluciona de modo recurrente con brotes.
De causa desconocida, entre sus principales síntomas destacan el dolor abdominal, diarreas, fiebre, pérdida de peso, hemorragia rectal, Por lo tanto se ingresa a la paciente por presentar lossiguientes diagnósticos: Dx: 1. Colitis Ulcerosa, le indica profenid VO; se administran tratamientos indicados y se mantiene en observación hasta su recuperación.

Examen Físico.

Cabeza: Normo cefálica.
Cuello: Cilíndrico, sin anomalías
Tórax: Campos pulmonares bien ventilados, respiración: 68x. Ritmos cardiacos rítmicos 100/70 mmHg; Pulso: 90 lpm; Tª: 37,5 ºC
Abdomen: Blando ydepresible. Dolor a la palpación.
Extremidades: Simétricas.
Mucosas y Piel: Signos de deshidratación, Disminución severa de la masa
Muscular y de panículo adiposo.
Extremidades inferiores: no edemas.
Tacto rectal: ampolla rectal vacía sin masas palpables, dolor a punta de dedo.


















Planes de Atención de Enfermería.
Nombre del paciente: E.HFecha de ingreso: 15/06/14
Edad: 34 .Sexo: M Ubicación: Observación de Adulto



Diagnóstico de Enfermería

Meta

Acciones de Enfermería

Evaluación

Dx: (dolor tipo cólico en la parte inferior del abdomen, en especial antes de la defecación) en relación con el proceso patológico.


R.C: Trastornos gastrointestinales.

M.C:diarreas, fiebre, pérdida de peso, hemorragia rectal



Restablecer el volumen de líquidos, aliviar el dolor.



1. Mantener Hidratación parenteral.
2. Exámenes de heces y estudios especiales.
3. Administrar medicamentos.


Alteración del bienestar
Nutrición inadecuada y alteración del equilibrio de líquidos y electrolíticos por los efectos de diarrea, náusea y vómito.Diagnostico de Enfermería

Meta

Acciones de Enfermería

Evaluación

Dx: (dolor tipo cólico en la parte inferior del abdomen, en especial antes de la defecación) en relación con el proceso patológico.


R.C: Trastornos gastrointestinales.

M.C: diarreas, fiebre, pérdida de peso, hemorragia rectal



Lograr que el paciente realice una ingesta adecuada.


1.Mantener una adecuada hidratación.

2. Informar al paciente tipos de dieta que incluyan todos los grupos de alimentos que debe consumir.



1. Meta propuesta.




















Proceso de DHP. PROFENID

Observación.

Llega a la unidad de emergencia (dolor tipo cólico en la parte inferior del abdomen, en especial antes de la defecación) en relación con elproceso patológico.
Adulto masculino.
De piel trigueña.
Delgada.

Descripción.

Las indicaciones de Profenid están basadas en sus propiedades antiinflamatorias. Estas están limitadas al adulto y niños mayores de 15 años: tratamiento sintomático de corta duración; reumatismos inflamatorios, en período agudo; lumbalgia aguda; radiculalgias agudas; dolores de origen neoplásico.

PropiedadesPropiedades farmacodinámicas: Ketoprofeno es un anti-inflamatorio no esteroidal derivado del ácido arilcarboxílico, que pertenece al grupo de los AINE ácido propiónico. Ketoprofeno tiene propiedades anti-inflamatorias, antipiréticas, y tiene una actividad analgésica central y periférica. Sin embargo, su mecanismo de acción no está completamente explicado. Inhibe la prostaglandina sintetasa y la...