enfermeria

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
LA UNIVERSIDAD DEL ZULIA
PETSE
NUCLEO COL
ASIGNATURA: ENFERMERIA EN EMERGENCIA Y DESASTRE.










TRAUMATISMO ABDOMINAL








Realizado por :
Crisálida Espinozá
CI: 13.024.115













CABIMAS, Mayo 2014




INTRODUCCCIÓN
Podemos definir el traumatismo abdominal como la lesión orgánica producida por lasuma de la acción de un agente externo junto a las reacciones locales y generales que provoca el organismo ante dicha agresión.
Todo paciente con traumatismo abdominal puede presentar lesiones en múltiples órganos abdominales y, por tanto, debe ser considerado como un paciente con traumatismo grave, o potencialmente grave, desde el momento del ingreso en la unidad de urgencias.
Un tercio delos pacientes que requieren una exploración abdominal urgente tienen un examen físico inicial anodino, por lo que hay que tener en cuenta que puede tener un comportamiento impredecible y desestabilizarse en el momento más inesperado. Es importante conocer el mecanismo lesional con el fin de anticipar las lesiones esperables.
El presente trabajo describe a continuación la anatomía y fisiología delabdomen iniciando con la esquematización de la topografía abdominal, siguiendo que es un traumatismo abdominal su etología y clasificación, fisiopatologías de los órganos afectados según el trauma en el paciente y por último, los protocolos de atención con recursos y sin recursos a pacientes con trauma abdominal.










ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL ABDOMEN.
El abdomen es la mayorcavidad corporal; tiene forma oval y, a diferencia de otras cavidades, está limitado principalmente por músculos y fascias. La cavidad abdominal está limitada por los domos diafragmáticos, que se proyectan a la altura de la unión del cuarto cartílago costal con el esternón arriba; por las costillas inferiores, los músculos abdominales y los huesos ilíacos adelante y a los lados; por la columnavertebral, los músculos psoas, cuadrado lumbar y diafragma atrás y por el diafragma pélvico (músculos elevadores del ano y coxígeos), abajo. Contiene gran parte de los órganos del tracto digestivo; algunos órganos accesorios de la digestión (hígado y páncreas); el bazo, los riñones, las glándulas suprarrenales y los órganos reproductores internos.
La mayor parte de estas estructuras, al igual que lasuperficie interna de la pared, están recubiertas por una extensa y complicada capa serosa: el peritoneo. Poseen particular importancia los repliegues peritoneales subfrénicos, paracólicos, subhepático (espacio de Morison), esplenorrenaly retrovesical (fondo de saco de Douglas), donde se acumulan las colecciones líquidas en el sujeto en decúbito, fenómeno útil para el diagnóstico de hemoperitoneo,por métodos de imagen.
Topografía abdominal.
1. HIPOCONDRIO DERECHO
Órganos:lóbulo derecho del hígado, vías biliares, ángulo derecho del colon, riñón derecho, glándulasuprarrenal.
Hígado:El hígado está situado en la parte superior derecha de la cavidad abdominal, debajo del diafragma y por encima del estómago, el riñón derecho y de los intestinos. El hígado, un órgano de color marrón rojizooscuro que pesa alrededor de 1,3 kg (3 libras).
La sangre que llega al hígado proviene de dos fuentes: la sangre oxigenada llega al hígado a través de la arteria hepática (15%) y la sangre rica en nutrientes llega a través de la vena porta hepática (85%).El hígado recibe permanentemente alrededor del 13 % de la sangre total del cuerpo en un momento determinado.
El hígado consta de dos lóbulosprincipales, formados por miles de lobulillos. Estos lobulillos se conectan con pequeños conductos que, a su vez, están conectados con conductos más grandes que finalmente forman el conducto hepático. Este conducto transporta la bilis producida por los hepatocitos hacia la vesícula biliar y el duodeno (la primera parte del intestino delgado).
Funciones:
El hígado regula la mayoría de los niveles de...