enfermeria

Parámetros de la Normalidad Según Edad
Edad Peso/Kg F.C.: lpm F. R.: rpm Tensión Arterial: mm Hg
Sistólica Diastólica
Pretérmino 1 140-160 40-60 39-59 16-36
RN 3-4 120-180 30-50 50-75 30-50
6 m
1 año 7
100-130
20-40 80-10 45-65
10
1-2 a 10-12 20-30 80-105 45-70
2-3 a 12-14 90-120 15-25 80-120 50-80
3-6 a 12-19
6-8 a
8-10 a 19-26 80-110 15-2085-130 55-90
26-32
10-14 a 32-50 70-100 13-15 90-140 60-95
> 14 a > 50


Escala de Wood-Downess
En los niños con bronquiolitis y asma, la evaluación de la gravedad se puede realizar utilizando la escala Wood-Downes que analiza las siguientes variables: cianosis, hipoventilación, espasticidad, trabajo respiratorio, y estado neurológico.
La puntuación que se asigna está entre 0 y 2puntos. El valor mínimo será 0 y el máximo 10; el resultado más favorable es el que está por debajo de 4 y el más desfavorable el que sobrepasa los 7 puntos y la PaCO2 es mayor de 65 mm Hg (tabla 50.9).
Tabla 50.9. Test de Wood – Downes. Valoración respiratoria. Vías respiratorias inferiores (bronquiolitis/asma).



Wood 0 1 2
Estado de consciencia Alerta Irritable Somnoliento EstuporosoMurmullo vesicular Normal Asimétrico Abolido
Retracciones Intercostales y xifoideas Leves Xifoideas
Intercostales
Subcostal Músculos accesorios
Relación O2- FiO2 70 % de PO2respirando en ambiente 50 – 70% 12
15 – 19 Exanguinotransfusión Exanguinotransfusión Consideración de ET Fototerapia
> 20 Exanguinotransfusión Exanguinotransfusión Exanguinotransfusión







Crecimiento ydesarrollo cronológico
Fija la mirada a la semana de vida ( Objetos luminosos)
Sigue objetos en un ángulo pequeño: 1 mes
Sigue objetos en un ángulo de 180° : 2 meses.
Reconoce a la madre y puede sonreir: 2 meses.
Sostiene la cabeza : 3 meses
Sonríe con placer: 3 meses.
Sostiene bien la cabeza ( firmemente) : 4 meses.
Se voltea; de prono a supino: 5 meses
Se sienta : 6 meses.
Pasa un sonajerode una mano a otra: 6 meses.
Toca "la píldora": 7 meses
Gatea: 8 - 9 meses
Atiende por su nombre: 8 - 9 meses.
Dice "ma - ma" ( separado): 8- 9 meses.
Dice adiós, aplaude: 9 meses
Hace la pinza con el pulgar y el índice: 9 meses
Se para: 9 meses
Camina: 12 meses.
Dice papá o mamá (todo junto): 12 meses
Introduce la píldora en un frasco: 15 meses.
Monta 2 cubos: 15 meses
Camina solo: 15meses.
Saca la píldora de un frasco: 18 meses
Monta 3 cubos: 18 meses
Sube escaleras ( peldaño por peldaño): 18 meses
Tiene un vocabulario de 10 palabras: 18 meses
Construye pequeñas frases: 18 meses
Se sienta en una silla alta: 18 meses
Baja la escalera: 20 meses
Hace las necesidades fisiológicas en un vasito: 18 - 24 meses
Monta 6 cubos: 24 meses.
Sabe si es varón o hembra y su edad: 3años
Sube escaleras alternando los pies: 3 años
Parado en un solo pie imita la cruz: 3 años
Cuenta 3 objetos: 3 años
Cuenta 4 objetos: 4 años.
Dibuja un triángulo ( víendolo) : 5 años
Cuenta 10 objetos : 5 años
Salta en un solo pie: 5 años
Niño curioso: 5 años
Juegos dramáticos: 5 años
Juegos sexuales: 5 años
Temor a separarse de los padres: 5 años
Pesadillas, temor a la muerte: 5años
Hace un rombo: 6 años
Va al colegio : 6 años



Acidosis metabólica
AcidosisMetabólica PH BE H2CO3 PCO2
Descompensada Bajo Bajo Bajo N
ParcialmenteCompensada Bajo Bajo Bajo Bajo
Compensada N Bajo Bajo Bajo

Alcalosis metabolica
AlcalosisMetabólica PH BE H2CO3 PCO2
Descompensada Alto Alto Alto N
Parcialmentecompensada Alto Alto Alto Alto
Compensada N Alto Alto Alto

Acidosisrespiratoria
AcidosisRespiratoria PH BE H2CO3 PCO2
Descompensada Bajo N N Alto
ParcialmenteCompensada Bajo Alto Alto Alto
Compensada N Alto Alto Alto

Alcalosis respiratoria
AlcalosisRespiratoria PH BE H2CO3 PCO2
Descompensada Alto N N Bajo
Parcialmentecompensada Alto Alto Bajo Bajo






Tabla de valores normales EAB

Valores normales: PH: 7,35 - 7,45. PCO2: 35 - 45.
PH > 7.4...