enfermeria

GLUCORTICOIDES
+Corticoesteroideos
Glucocorticoides- cortisol
Mineralocorticoides- aldosterona
+andrógenos
En hora de la mañana los corticoides tienen
Concentraciones más altas. Todos losesteroides
Se crean del colesterol.
CORTISOL
Estructura de 18 carbonos
4,5 doble enlace, ceto c3: glucocorticoide
y mineralocorticoide
Grupo OH C21: MC
OH C17: GC
Doble enlace 1,2: actividadGC (prednisona, Prednisolona
Fluoración del C9: GC, MC (fludrocortizona) para IRC
Fluorados: doble enlace 1,2 y OH C16 (triamcinolona)
o H3 C16 (dexa y betametazona): GC
ACCIONES FISIOLOGICASMetabolismo CHO, lípidos, proteínas. Equilibrio de líquidos y e,
Sistema cardiovascular e inmunitario, Riñón, Músculo estriado
Sistema endocrino, Sistema nervioso.
LA ACTIVIDAD ESTEROIDEA SE MIDE DEACUERDO A EL
METABOLISMO DE GLUCOSA, ANTININFLAMATORIA Y
RETENCION DE SOIDIO.
LA DEXAMETAZONA tiene mayor capacidad antiinflamatoria
HIDROCORTIZONA para hiponatremias porque retiene Na
< 12h:hidrocortisona y cortisona
12-36h: prednisona, prednisolona y metilprednisolona
Triamisolona, deflazacort.
>48h: parametazona, dexametazona y betametazona.
MECANISMO DE ACCION lo que genera antiinflamación
1. Inhibe la fosfolipasa A2 por lo tanto inhibe la COX y la
Lipoxigenasa.
Elementos reactivos a glucocorticoides
GGTACAnnnTGTTCT
Los esteroides entran a la célula se pegan a laproteína de
Shock térmico se desprenden y pueden tomar dos vías:
Genómica: entra al núcleo toma dos vías:
2.* Se pega a los elementos de rta glucocorticoides a nivel del
Cromosoma y hace que se exprese elRNAmes que codifica
Proteínas antiinflamatorias.
3.*se pega al P50 Y P65 induce al factor nuclear capa beta
E inhibe el RNA mes que expresa proteínas inflamatorias.
4. no genómica: no entra alnúcleo entonces hace que produzca
La proteína antiinflamatoria generando este fenómeno.
RECEPTORES MINERALOCORTICOIDES
Similar al de los glucocorticoides
Expresión restringida: riñón, colon,...