Enfermeria

CASO CLINICO POR PEDICULOSIS

Paciente: A.I.
Tipo de piel: III/IV Fitzpatrick.
Motivo de consulta: Nódulos en pelos de cuero cabelludo.
Enfermedad actual: Pre-escolar femenino de 5 años de edad,natural y procedente de Valencia, Venezuela, quien presenta desde hace dos años dermatosis localizada en pelos de cuero cabelludo caracterizada por estructuras de 1 mm de diámetro fusiformes,blandos, adheridos, blanquecinos y dispuestos en forma de rosario en región occipital, otros de 2 mm de diámetro alargados no adheridos, a predominio de región parietal, así mismo estructuras ovaladas clarasy algunas pardas, de consistencia dura, en el extremo proximal del tallo piloso de 2 mm de diámetro.

Fig. 1

Fig. 2: Pelos de región occipital

Fig. 3: Pelos de región occipital, detalleFig. 4: Pelos de región parietal

Fig. 5: Pelos de región parietal, detalle

Fig. 7: Examen directo con KOH 20% en pelos de región occipital (100x),
estructuras fusiformes, adheridos y dispuestosen forma de rosario
Caso presentado previo consentimiento informado del representante.
Antecedentes familiares: Madre con diagnóstico de piedra blanca.
Antecedentes personales: Piedra blanca tratadahace 4 años. Hábito de recogerse el cabello húmedo.
Estudios paraclínicos:
* Laboratorio: DLN.
Estudio micológico: Luz de Wood: fluorescencia blanco amarillenta en los nódulos localizados enregión occipital. Examen directo con KOH al 20% se observaron nódulos constituidos por artroconidias agrupadas en forma poliédrica, otros estaban formados por acúmulos de queratina y también seevidenció liendres parasitadas y vacías, todas las estructuras sin afectación de la cutícula del tallo piloso. Cultivo en medio de agar Sabouraud con Cloranfenicol a temperatura ambiente: crecimiento a los 7días de incubación de colonias blancas, de aspecto ligeramente céreo, con la parte central elevada y muy plegada sin pigmento en el reverso. En el estudio microscópico de la colonia se observaron...