Enfermero

Alprazolam
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
alprazolam es útil para el tratamiento de los diferentes cuadros asociados con los síntomas de ansiedad como la neurosis de ansiedad, el trastorno de pánico, etc.
Ansiedad asociada con depresión: Esto se puede describir varia­da­mente como una mezcla de ansiedad-depre­sión, ansiedad asociada con la depresión.
Trastornos de pánico: Esto incluye lostrastornos de pánico con o sin agorafobia.
CONTRAINDICACIONES:
Alprazolam está contraindicado en pacientes con sensibilidad conocida a las benzodiacepinas.
PRECAUCIONES GENERALES:
No se ha establecido el uso en la depresión. El uso de benzodiacepinas solas en la depresión puede agravar el cuadro clínico. La habituación y dependencia emocional/física se puede presentar con alprazolam. Se debe tenerprecaución especial al prescribir benzodia­cepinas en pacientes que están propensos al abuso de drogas (por ejemplo, alcohólicos o adictos a drogas) debido a su predisposición a la habituación y a la dependencia. Los síntomas después de una disminución rápida o la descontinuación abrupta de las benzodiacepinas incluyendo al alprazolam varían desde una disforia leve e insomnio hasta un síndromemayor que puede incluir calambres abdominales y musculatorios, vómito, sudoración, temblor y convulsiones.

Adicionalmente, se ha presentado ansiedad y/o ataques de pánico de rebote e hipomanía o manía con la disminución rápida o la descontinuación rápida de la terapia con alprazolam.
Los trastornos de pánico se han asociado con los trastornos depresivos. Por tanto, se debe tener máximaprecaución con el uso concomitante de alprazolam y medicamentos psicotrópicos.
Se les debe advertir a los pacientes acerca del uso de alprazolam mientras se están manejando vehículos motorizados o se estén realizando otras actividades peligrosas.
alprazolam, y en general todas las benzodiacepinas, deben administrarse con precaución en los siguientes casos: pacientes con intoxicación etílica aguda opor otros depresores del SNC, pacientes en coma, shock, con glaucoma de ángulo agudo, hipercinéticos, con miastenia gravis, con trastornos orgánicos cerebrales, con porfiria o psicosis, así como en los pacientes con enfermedad pulmonar primaria, apnea del sueño o en aquéllos en los que la disminución del reflejo de la tos pueda ser peligrosa.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LALACTANCIA:
Categoría de uso en el embarazo, D: Existe el riesgo de malformaciones congénitas en niños de los padres que hayan recibido benzodiacepinas durante el embarazo.
Este riesgo no se puede cuantificar para alprazolam, pero como el uso de benzodiacepinas no suele ser una situación urgente se recomienda no utilizarlas durante el embarazo, especialmente durante el primer trimestre. El uso debenzodiacepinas de manera regular durante el embarazo ha sido asociado al desarrollo de dependencia física y síntomas de supresión en los neonatos.
De la misma forma su uso como hipnótico durante las últimas semanas del embarazo puede provocar depresión respiratoria, hipotermia y otras complicaciones al nacimiento.
No se debe tener lactancia mientras se esté recibiendo alprazolam. La administración debenzodiacepinas durante la lactancia puede provocar letargo y pérdida de peso en el lactante.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:
Las reacciones adversas reportadas por los pacientes tratados con alprazolam se observan generalmente al inicio de la terapia y desaparecen con la descontinuación del medicamento y la disminución de la dosis.
Las reacciones adversas más comunes al alprazolam fueronsomnolencia y un ligero dolor de cabeza/mareo. Reacciones adversas menos comunes fueron visión borrosa, dolor de cabeza, depresión, insomnio, nerviosismo/ansiedad, temblor, cambio en el peso, disfunción de la memoria/amnesia, trastorno de la coordinación, diferentes síntomas gastrointestinales y manifestaciones autonómicas.
Adicionalmente, las siguientes reacciones adversas se han reportado en...