Ensayo Bactericida Del Suero Para La Evaluaci N De La Respuesta

VacciMonitor 2012;21(3):37-46
www.finlay.sld.cu/vaccimonitor.htm

Ensayo bactericida del suero para la evaluación de la respuesta
inmune inducida por vacunas antimeningocócicas y anticoléricas
Bárbara Cedré,* Yaremis Hernández
Laboratorio de Bactericida,Vicepresidencia de Investigaciones. Instituto Finlay. Calle 17 e/ 198 y 200, Atabey, municipio
Playa, La Habana, Cuba. AP 16017.

Lasusceptibilidad al sistema bactericida del suero es una característica de las bacterias gramnegativas. Existen
muchos ejemplos en las enterobacterias, de hecho cualquier procariote que presente una membrana lipídica
pudiera ser potencialmente susceptible a la lisis mediada por anticuerpos dependiente del complemento, aunque
existen cepas que muestran resistencia al sistema bacteriolítico. Estas sonfrecuentemente aisladas como agente
causal de infecciones que involucran daño tisular, lo que indica que la resistencia a la actividad lítica del suero es
determinante de la virulencia en algunas infecciones debido a bacterias gramnegativas. Para algunas
enfermedades causadas por estas bacterias la vacunación constituye la medida de prevención más efectiva,
como es el caso del cólera y la enfermedadmeningocócica. La inducción de anticuerpos con capacidad lítica,
producto de la vacunación, se considera en muchos casos el mejor correlato con la protección y se estima que
individuos que desarrollan anticuerpos bactericidas, ya sea por una infección clínica o por la vacunación, están
protegidos contra la infección o la enfermedad. De ahí que el ensayo bactericida del suero sea la prueba de oro
paraevaluar la eficacia de muchas vacunas. Ensayos clínicos llevados a cabo con vacunas contra los serogrupos
A, B, C, Y y W135 de N. meningitidis y con vacunas de cólera, ya sean vivas atenuadas o inactivadas, han demostrado
la inducción de anticuerpos con actividad lítica que luego han correlacionado con la protección en ensayos de
eficacia o frente a un reto experimental. Por lo que resultaimprescindible la estandarización y validación de estos
ensayos para su empleo como criterio de inmunogenicidad en el desarrollo de estas vacunas.
Palabras clave: Ensayo bactericida, vacunas, bacterias gramnegativas.

Introducción

El ensayo bactericida es una prueba serológica que puede
ser usada en estudios epidemiológicos para confirmar casos
sospechosos, en los que no es posible el aislamientodel
germen y constituye una herramienta de uso obligado para
evaluar la capacidad inmunogénica de algunas vacunas.

La exposición de bacterias gramnegativas a concentraciones
adecuadas de suero humano o de animales inmunizados
conlleva a la pérdida de la viabilidad y a la disolución de las
células bacterianas.

El propósito de este trabajo es realizar una compilación de
datos relacionados con losensayos bactericidas empleados
para evaluar la respuesta inmune inducida por vacunas
antimeningocócicas o vacunas contra el cólera que faciliten
al lector el establecimiento, estandarización o validación de
los mismos e, incluso, extrapolar estas consideraciones para
el montaje de ensayos bactericidas, empleando como cepa
blanco cualquier bacteria gramnegativa causante de
enfermedades infecciosaspara las cuales exista o se estén
desarrollando vacunas.

Existen muchos ejemplos bien documentados de que
prácticamente todos los géneros de bacterias gramnegativas
son susceptibles a la acción bacteriolítica de los anticuerpos
y el complemento. Este fenómeno puede ser detectado in
vitro mediante el ensayo bactericida del suero (EBS) (1).
La determinación de la actividad bactericida séricainvolucra
la exposición de una suspensión de organismos viables a
una concentración adecuada de anticuerpos y complemento,
la incubación a una temperatura óptima para la actividad del
complemento y la determinación, después de un periodo de
tiempo apropiado, de la concentración o el número de células
sobrevivientes por algún método directo o indirecto.

Papel de los anticuerpos y el complemento
Las...