Ensayo Pelicula

CARIES DENTAL
Importancia:
* Los dientes sanos son indispensables para la buena masticación y, por consiguiente, para la buena digestión. La caries puede dificultar la masticación.
* La pérdida de los dientes puede afectar la fonación
* Altera la sonrisa y la morfología del rostro, pues la cara adquiere la facies típica de los ancianos desdentados.
Definiciones:
“Caries” provienedel latín, significa descomponerse o echarse a perder y caries dental se refiere a la destrucción progresiva y localizada de los dientes.
Entre diversas definiciones, se presentan aquí algunas.
UNAM
Proceso infeccioso, continuo, lento e irreversible que mediante un mecanismo quimicobiológico desintegra los tejidos del diente.
William y Elliot:
Es una enfermedad de origen bacteriano que esprincipalmente una afección de los tejidos dentales duros y cuya etiología es multifactorial.
Katz:
Es una enfermedad caracterizada por una serie de complejas reacciones químicas y microbiológicas que traen como resultado la destrucción final del diente si el proceso avanza sin restricción
López Jordi:
Un proceso biológico, dinámico, de desmineralización-remineralización debido a que en susprimero estadios la progresión de la enfermedad se puede controlar e incluso hacerla reversible.

Piedrola y colaboradores:
Una enfermedad de evolución crónica y etiología multifactorial (gérmenes, dieta, factores constitucionales), que afecta tejidos calcificados de los dientes y se inicia tras la erupción dental, provocando por medio de los ácidos procedentes de las fermentaciones bacterianasde los hidratos de carbono, una disolución localizada de las estructuras inorgánicas en una determinada superficie dental, que evoluciona hasta lograr finalmente la desintegración de la matriz orgánica, la formación de una cavidad y la pérdida de la pieza.
Organización Mundial de la Salud (OMS):
Toda cavidad en una pieza dental, cuya existencia pueda localizarse mediante un examen visual ytáctil practicando con espejo y sonda fina.

TEORÍAS DE PRODUCCIÓN DE LA CARIES DENTAL
Se han propuesto varías teorías para explicar el mecanismo de la caries dental. Todas ellas se enfocan a las propiedades físicas y químicas del esmalte y la dentina.
Teoría quimio parasitaria
Esta teoría se enunció a fines del siglo XIX, y Miller se ocupó de probarla. De acuerdo con ella, la caries dental es unproceso quimioparasitario; es decir, es causada por los ácidos que producen los microorganismos acidógenos. Esto hace que disminuya el pH de la placa dentobacteriana, lo que a su vez, aumenta la proliferación de microorganismos y la actividad acidógena, y después se descalcifica la molécula del esmalte y se forman cavidades.
En el proceso se distinguen dos etapas:
1. Descalcificación de lostejidos.
2. Disolución del residuo descalcificado y los ácidos producidos por microorganismos.
3. El pH es ácido en la superficie del esmalte durante el inicio de la caries.
4. Hay un complejo de bacterias en el sitio donde se inicia la caries.
5. Hay una relación directa entre la caries y las dietas ricas en hidratos de carbono.

Mas tarde, Fosdik y Hutchinson sostuvieron quepara el inico y el progreso de una lesión de caries era necesaria la fermentación de azúcares en el tártaro dental, así como la producción de ácido láctico y otros ácidos débiles. Entonces, la caris se atribuyó a cambios en las propiedades físicas y químicas del esmalte y a la naturaleza semipermeable de éste.

Teoría proteolítica
Gottlieb y colaboradores afirmaron que el proceso carioso seinicia por la actividad de la placa dentobacteriana, pero a diferencia de lo anterios, los microorganismos causales son preteolíticos, es decir, causas lisis o desintegración de proteínas.
De acuerdo con esta teoría la caries empieza en las laminillas del esmalte o vainas de prismas sin calcificar, y después se extiende a lo largo de esos defectos estructurales conforme las enzimas liberadas por...