enuresis

ISSN 1988-6047

DEP. LEGAL: GR 2922/2007 Nº 16 – MARZO DE 2009

“PROGRAMA DE APOYO A LA ENURESIS”
COAUTORIA
ISABEL MARÍA ROSAL GIMÉNEZ
ELISA MARÍA VALERO CALVO
TEMÁTICA
TRASTORNOS DE LA ELIMINACIÓN
ETAPA
E.I. Y E.P.

Resumen
La enuresis es uno de los miles de problemas que podemos encontrar en nuestras aulas y a los
que, la mayoría de las veces, nos cuesta trabajo enfrentarnos pornuestra ignorancia sobre el tema en
cuestión. Con este artículo pretendemos introducir al lector en aquellos aspectos conceptuales que
fundamentan la enuresis y aquellas actuaciones que podríamos llevar a cabo con los niños y niñas que
padezcan este trastorno.
Palabras clave
Trastorno de la eliminación, enuresis, factores, actuaciones, edades, diurna, nocturna,
secundaria, primaria, DSM-IV,entrenamiento en cama seca, retención de orina, pipí-stop, programa de
apoyo, observación.

1. ENURESIS: CONCEPTO Y TIPOS
El DSM-IV incluye en su clasificación multiaxial de los trastornos del desarrollo, una catergoría
denominada “Trastornos de la eliminación” donde se identifica la enuresis. Éste, define la enuresis
funcional como una emisión involuntaria o intencional de orina durante eldía o por la noche, en la cama
o en la ropa, a una edad en la que se espera que haya continencia.

C/ Recogidas Nº 45 - 6ºA 18005 Granada csifrevistad@gmail.com

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La enuresis la podemos diferenciar atendiendo a las siguientes categorías:
 Primaria.- cuando la incontinencia proviene desde el nacimiento y suele estardesencadenado por factores biológicos.
 Secundaria.- cuando después de controlar aparece incontinencia. Surge principalmente de
factores emocionales y sociales.
Y por otro lado, puede ser:
 Diurna, tal como su nombre indica, ocurre de día.
 Nocturna, de noche.
 Mixta, en los dos momentos del día.
Cuando el niño y la niña ingresan en un Centro de Educación Infantil se supone que ya estánpreparados para controlar sus esfínteres porque se dan las condiciones necesarias en ellos para que
eso ocurra: el mecanismo neurofisiológico debe estar maduro y, además, son conscientes de la
necesidad de retener; aunque puede ser que uno de estos dos factores no se dé y es el momento en
que se produce la incontinencia.
Esta incontinencia se puede considerar normal hasta los seis años. Lomejor es no intervenir
hasta esa edad. Tampoco debe hacerse de la enuresis un asunto de suma importancia. A la mayoría de
los niños y niñas les da vergüenza hacerse "pis", por eso es de gran ayuda que la familia lo apoye y
muestre una actitud positiva.

2. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA APARICIÓN DEL TRASTORNO
En la aparición de la enuresis intervienen diversos factores que hemos mencionadoanteriormente:
 Factores Biológicos

Alteraciones neurológicas. Algunos autores, consideran que un 5% de los niños
enuréticos, tienen alteraciones del sistema urinario, desde inflamaciones, infecciones, hasta
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malformaciones de la uretra y pelvis renal.Otras causas orgánicas pueden ser: espina bífida y
parálisis vesical. Existen además causas sistémicas como la diabetes e insuficiencia renal
crónica.

Factores genéticos. La herencia es un aspecto presente en muchos casos. Estudios
realizados demuestran que cuando los padres han sido enuréticos, un alto porcentaje de los
hijos tiende a serlo.

Alteraciones de la maduración. El retardo dela maduración del mecanismo
neurofisiológico para el control vesical es otro factor a tomar en cuenta en la etiología de la
enuresis. Algunas investigaciones revelan que un alto porcentaje de los pacientes enuréticos se
curan solos al alcanzar los 10 años de edad (salvo casos de fuerte componente emocional).

Capacidad vesical. No todos los niños y las niñas tienen su vejiga del mismo...