envejecimiento

CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS DE LAS ENFERMEDADES EN EL ENVEJECIMIENTO
Persona mayor: toda persona que supera los 60 años pero actualmente aquí en España, son las personas mayores es 65 años, pues no es lo mismo tener esta edad en un país subdesarrollado que en uno desarrollado. La esperanza de vida irá aumentando pues la calidad de vida cada vez es mejor.
El adulto mayor enfermo es aquel quetiene alguna enfermedad pero se diferencia del adulto mayor frágil (o de alto riesgo). Esta última es una persona que por algunas circunstancias hace que esta persona sea más frágil a una enfermedad. Cumple 3 o más factores de riesgo:
1. Edad superior a los 60 años…mayor de 75 años. Cuando llegamos a los 75 ya nos encontramos un paciente que fisiológicamente mayores, hace que esta persona si sepone enferma causen más complicaciones que una persona joven.
2. Presencia de enfermedad invalidantes ejemplo una artrosis, o bien una pluripatología ejemplo tener un infarto y una diabetes.
3. Presencia de una patología mental acompañante o predominante
4. Polifarmacia. Ej: cuando se toman pastillas para dormir el médico no se las ha mandado
5. Problemas sociales en relación con su estado desalud. Ej: problemas con el cuidador
6. Vive solo: es un factor de riesgo
7. Viudez reciente
8. Institucionalizados: los que están en residencias
9. Hospitalización reciente
10. Bajo nivel socioeconómico
PACIENTE GERIATRICO por excelencia es el adulto frágil enfermo. Es el AM frágil al cuál se le añade algún proceso agudo que lo obliga a consultar médico y/o hospitalizarse.
ENVEJECIMIENTO: esun proceso continuo, heterogéneo, universal, e irreversible que determina una pérdida progresiva de la capacidad de adaptación. En los individuos mayores sanos, muchas funciones fisiológicas se mantienen normales en un estado basal, pero al ser sometidos a estrés se revela la pérdida de reserva funcional.
Características:
Universal: Propio de todos los seres vivos
Irreversible: (falta)Deletéreo: Lleva a una progresiva pérdida de función. Se diferencia del proceso de crecimiento y desarrollo en que la finalidad de éste es alcanzar una madurez en la función
Intrínseco: no debido a factores ambientales modificables.
(Falta)
FACTORES QUE MODIFICAN LA RESPUESTA
1. Modificaciones fisiológicas establecidas por el simple paso del tiempo.
2. Exposición durante largo tiempo a diversofactores de riesgo. Por ejemplo no tiene un mismo pulmón un hombre que lleva toda la vida fumando que una persona que nunca ha fumado, no tienen por qué estar enfermos pero su calidad de vida de uno es peor que la del otro.
3. Enfermedades propiamente establecidas y sus secuelas.
Estos cambios van a modificar claramente la valoración semiológica, fisiopatológica, diagnóstica, pronostica yterapéutica.
CAMBIOS GENERALES SECUNDARIOS AL ENVEJECIMIENTO
Pérdida total de determinadas funciones
Cambios funcionales secundarios a otros estructurales
Pérdidas o limitaciones funcionales sin alteraciones estructurales demostrables
Cambios secundarios a fallos o interrupción de los mecanismos de control
Respuestas inapropiadas por exceso de función
(falta)
Modelos de presentación
Modelosinérgico: Múltiples trastornos que producen una acumulación de morbilidad que paciente va tolerando hasta que se produce un deterioro.
Modelo de atribución: Empeoramiento atribuido a alguna de las enfermedades crónicas pero derivado de un nuevo proceso. ej: una persona que tiene una demencia y te levantas y la puerta está abierta y se ha ido a mear a la calle tu piensas que es por su demencia senil y note pones a pensar que puede tener otra enfermedad por ejemplo alguna enfermedad renal. Atribuir algo nuevo a lo que ya tenía.
Modelo de encadenamiento causal: deterioro clínico o funcional como consecuencia de una cadena de procesos que desembocan n el síntoma referido
Modelo de desenmascaramiento: factor estresante que desenmascara la existencia de un proceso crónico, estable o lentamente...