EP RADIACION IONIZANTE

1. TITULO:
PROTOCOLO DE DIAGNÓSTICO Y EVALUACIÓN MÉDICA
PARA ENFERMEDADES OCUPACIONALES
POR RADIACIONES IONIZANTES
2. INTRODUCCIÓN
Las Radiaciones Ionizantes producen trastornos en el estado de la salud
que pueden ser agudos, crónicos y secuelares de ubicación multisistemica es
decir afectan de manera especifica a un órgano o sistema o que comprometen a varios.
Los trabajadoresconsiderados como expuestos a este tipo de riesgo son
todos aquellos que están en contacto directo en cualquier momento de la producción, transporte
y uso de radiaciones ionizantes y no ionizantes, siendo el
riesgo relativo diferente para cada una de las etapas mencionadas, en el presente protocolo
especificaremos los diferentes, daños, enfermedades y secuelas que puedan ocasionar merma en
eldesarrollo de las actividades habituales así como la naturaleza y grado de cada una de ellas.
Cuando un componente celular es dañado por cualquier agente (químicos,
radiación, calor excesivo, etc.), una multitud de efectos mensurables puede
resultar. Los cambios pueden restringirse inicialmente a un solo o unos tipos
de células. Al tiempo, pueden afectarse órganos enteros o sistemas del órgano debido ala
ausencia de una función requerida que perturba el equilibrio o
mando de todo el sistema. Los cambios fisiológicos o morfológicos pueden
ser el resultado de un daño inicial a un número suficiente de muchos tipos deCOMISIÓN TÉCNICA
MÉDICA
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células. El tipo de daño de la célula dependerá de cual es el agente específico
al que la célula se expone, y la cantidad de daño se relacionarácon los alcances del agente en cada
tipo particular de célula. Se producen efectos biológicos de la radiación como resultado del
traslado de energía de la radiación a
las células a través de la ionización y excitación.

3. CÓDIGO CIE-10:
El clasificador internacional de enfermedades en su décima revisión (CIE10), para el caso de enfermedades, secuelas o daños ocasionados por radiacionesionizantes
considera que los diagnósticos base deben relacionarse a:
• T66 Efectos no especificados de la radiación
Enfermedad por radiación
Cuando existe evidencia comprobada de enfermedad o secuela.
• Z57 Exposición a factores de riesgo ocupacional
Exposición ocupacional a la radiación.
Sólo se usa para los trabajadores expuestos al riesgo en los exámenes pre vacacionales.
Considerando portanto que las lesiones se codificaran de acuerdo a su
localización y tipo de patología, por ejemplo Cáncer de piel C44.9 - T66.
4. DEFINICIÓN DE CASO
Se considera Enfermedad Profesional causada por Radiaciones Ionizantes
a todas aquellos daños, enfermedades y secuelas producto de la exposición
directa a las mismas de los asegurados regulares activos que de manera aguda o crónica por sutrabajo habitual presenten alteraciones en las que exista
evidencia médica comprobada por efectos estocásticos o deterministicos.
Los efectos determínistas se caracterizan por una relación de causalidad
entre dosis y efecto, por ejemplo, lesiones celulares y la pérdida de la capacidad reproductiva. Los
efectos estocásticos son aquellos que no se presentan
en todos los individuos y la probabilidaddel efecto depende de la dosis, ejemplo de efecto
estocástico es el cáncer.
5. FACTORES DE RIESGO
En la clasificación de riesgos ocupacionales, las Radiaciones Ionizantes
son agentes de tipo físico y se clasifican internacionalmente de acuerdo al

tipo de radiación, según tabla adjunta.PROTOCOLOS DE DIAGNÓSTICO Y EVALUACIÓN MÉDICA
PARA ENFERMEDADES OCUPACIONALES
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Se consideratrabajadores profesionalmente expuestos a aquellos asegurados que por
circunstancias en que se desarrolle su trabajo habitual, son
susceptibles de recibir dosis superiores a un décimo de cualesquiera de los
limites anuales de dosis considerada. Por precaución estos deben usar dosimetros, los cuales
deben ser analizados mensualmente. Los trabajadores que
laboran en actividades de salud en las...