Epidemiologia Y Causalidad En La Salud Ocupacional Ii.Docx

EPIDEMIOLOGÍA Y CAUSALIDAD EN LA
SALUD OCUPACIONAL – PARTE II

Algunos parámetros biológicos varían con la edad y constitución corporal de los trabajadores (peso y talla), así como con factores climáticos (presión atmosférica y clima, además con la capacidad pulmonar de cada individuo. Esto requiere establecer valores de normalidad o de referencia para la persona o población bajo estudio, afin de comparar los resultados obtenidos directamente en las pruebas de función respiratoria con los valores de referencia, y decidir sobre la normalidad o no de la prueba, para adicionalmente tomar las medidas de prevención y control con base a éstos resultados.

El quehacer epidemiológico ocupacional tiene como etapas:

1. IDENTIFICACIÓN DEL PROBLEMA

Son numerosas las vías y losmecanismos por los cuales se pueden identificar problemas de salud asociados a la exposición ocupacional. La información puede provenir de sistemas previamente establecidos para estos fines (vigilancia epidemiológica), o bien, surgir espontáneamente. La cobertura adecuada de la salud de los trabajadores incluye el desarrollo de los servicios médicos de empresa, dentro de cuyas funciones está descubrirtempranamente cambios en la salud de los trabajadores. La capacidad de detección por parte del médico o epidemiólogo ocupacional estará directamente correlacionada con el grado de información y de acceso que tengan a las fuentes de este tipo de materias.

Durante esta etapa se realiza el reconocimiento y definición del impacto a la salud y/o el ambiente laboral, con método y disciplina, demanera que estimule a la reflexión y oriente a las posibles causas y soluciones. Se requiere una definición clara y precisa de las características del problema que sirva como fundamento, justificación y marco de referencia para las etapas posteriores. Es fundamental disponer de fuentes de información que faciliten la identificación del problema., entre las cuales tienen relevancia:

1.1 Datosdemográficos (distribución de la población por grupos de edad, sexo, nivel educacional, ocupación, tiempo en la ocupación y en la exposición actual, migración, estilos de vida, y otros) y socioeconómicos de las poblaciones expuestas al riesgo. Esta información permite identificar patrones de ocurrencia.

1.2 Datos de mortalidad

1.3 Resultados de estudios de laboratorio (monitoreobiológico), que constituyen indicadores biológicos del estado de salud de los trabajadores afectados por la exposición a sustancias contaminantes o sobre la existencia de niveles peligrosos de agentes dañinos a la salud o de sus metabolitos.

1.4 Resultados del monitoreo ambiental, que determina la identificación y cuantificación de los factores de riesgo en el aire, aguas, suelos, alimentos u otrosmedios o vehículos.

1.5 Información proveniente del medio industrial, comercial y económico. Tipo de industria; materias primas, intermedias, y final; tecnologías empleadas; productividad; salarios; costo-beneficio; y otras variables.

1.6 Información sobre aspectos de saneamiento ambiental relacionado con los factores de riesgo. Tiene que ver con las emisiones, descargas, disposiciónfinal y tratamiento de residuos industriales; y las relaciones que puede tener con el abastecimiento de agua potable, aguas para riego agrícola, aguas recreacionales, alimentos, y otros medios; saneamiento básico industrial; medidas de higiene y seguridad industrial (incluyendo el uso de equipo de protección personal); y otras aserciones relacionadas.

1.7 La comunidad de trabajadores ycomunidad general. En la industria o en la comunidad en general se tiene información importante sobre los factores de riesgo. A su vez proporcionan información sobre la ocurrencia de trastornos a la salud e impacto al ambiente.

2. RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN

Para demostrar la asociación causal entre los factores de riesgo y el impacto a la salud y el ambiente es necesario recolectar la...