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ÍNDICE
INTRODUCCIÓN…….…………………………………..
JUSTIFICACIÓN………………………………............
OBJETIVO……………………………………………
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD………………………………………….
RESUMEN DE LA VALORACIÓN………………………………………….
RAZONAMIENTO DIAGNOSTICO……………………………………………
PLAN DE CUIDADOS ……………………………….
EVALUACIÓN…………………………………...............
ALGORITMO……………………………………………….BIBLIOGRAFÍA……………………………………………
INTRODUCCIÓN
La aplicación del método científico es la practica asistencial de enfermería es el método conocido como proceso de atención enfermería (P.A.E)
En el siguiente trabajo hablaremos sobre el problema de Neumonía que es un trastorno a novel respiratorio que afecta principalmente a niños menores de 10 años causando complicaciones que conllevan a la muerte.
Presentaremos unahistoria Natural de Neumonía adquirida tomando en cuenta la triada ecológica y sus etapas en su periodo patogénico, fundamentadas en la fisiopatología de la misma enfermedad, así como las medidas de aplicación preventivas en cinco etapas.
Posteriormente presentaremos el resumen de valoración de nuestro paciente tomando en cuenta los datos más relevantes de acuerdo al formato de la valoración de launiversidad, previamente realizada, anexando los resultados de laboratorio obtenidos sobre la estancia hospitalaria.
Finalmente plasmaremos nuestro razonamiento diagnostico,el cual es la base para establecer nuestro plan de cuidados de enfermería, así mismo seleccionando las intervenciones y actividades con forme a cada diagnostico, evaluando cada uno de ellos, reportando su evaluación durantedos semanas.
JUSTIFICACIÓN
El proceso Atención Enfermería es un trabajo que se realiza con el fin de adquirir nuevos conocimientos y poder compartirlos al personal de enfermería.
El proceso atención enfermería es una herramienta estándar a todos los pacientes, sin embargo en este semestre nos basamos en el área pediátrica.
Al realizar este proceso podemos conocera detalle la historia clínica del paciente y de esta manera elaborar nuestro plan de cuidados basados en el problema de Neumonía el cual es de vital importancia debido a la falta de atención que se ha tenido en el sistema de salud.
Al elaborar este proceso nos permita identificar y tratar de forma olistica,las necesidades de nuestro paciente pediátrico.
Obtendremos la parte para mantener ymejorar su estado de salud y así poder concientizar y orientar al familiar en los cuidados del recién nacido para una rehabilitación eficaz.
OBJETIVOS
Crear en el alumno el sentido responsable, humano y honestidad ante el manejo del usuario
Promover y fomentar la salud para la pronta mejoría del paciente
Educar al paciente/Familiar para enseñarle medidasde prevención para evitar la propagación de los virus.
Identificar mediante esta valoración de enfermería las demandas de salud para la pronta recuperación del paciente pediátrico.
RESUMEN DE VALORACIÓN
Paciente femenino recién nacido de 17 de días de vida extrauterina que es originario dePachuca de soto, familia nuclear, habitan en casa propia de 2 pisos con 5 habitaciones, la cual no cuenta con todos los servicios solo con luz y agua potable.
Es ingresado a la unidad de urgencias del hospital mexicano del seguro social clínica N° 1
Inicia su PA un día previo a su ingreso con datos de dificultad respiratoria se refiere cianosis, a febril, rechazo a la alimentación, por locual acude a consulta de medicina familiar el cual refiere en esta institución por presentar cianosis distal con periodos prolongados de apnea que responden al estimulo táctil por corto tiempo.
Paciente neonato clínicamente hipo activa, reactivo, normo cefalea, MO hidratadas, se asculta con escasos estertores bronquio alveolares, sibilancias aisladas, sin fenómenos agregados,...
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