Erganelos

La fiebre de las Montañas Rocosas es una zoonosis[->0] producida por la bacteria[->1] Rickettsia rickettsii[->2], un microbio que presenta algunas diferencias respecto de las bacterias y los virus. Su distribución geográfica es principalmente en Occidente, siendo el vector de transmisión la garrapata[->3]. Cada año, se notifican menos de 50 casos en el estado de Nueva York.
Algunos sinónimos deesta fiebre en otros países incluyen “fiebre tobia[->4]” (Colombia[->5]), “fiebre de São Paulo[->6]” o “fiebre maculosa” (Brasil[->7]), “fiebre manchada” (México[->8]).
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[editar] Epidemiología
La fiebre de las Montañas Rocosas es frecuente en la región este de EE. UU., los niños son quienes más frecuentemente sufren esta enfermedad, y en la región oeste, la incidenciade la enfermedad es mayor en los hombres adultos. La incidencia de la enfermedad guarda relación directa con la exposición a ambientes o mascotas infestados por garrapatas. La mayoría de los casos del estado de Nueva York ocurrió en Long Island. Está presente tan al norte como Canadá[->9], y al sur Centroamérica[->10], y partes de Sudamérica[->11].
La enfermedad se contagia a través de lapicadura de una garrapata infectada. En Nueva York, el vector más común es la garrapata americana del perro (Dermacentar variablis). También puede transmitirse por la contaminación de la piel con sangre o heces de la garrapata. El contagio de persona a persona no existe. También son vectores: Dermacentor andersoni, Rhipicephalus sanguineus, Amblyomma cajennense.1
En general, un ataque confiereinmunidad permanente.2
[editar] Cuadro clínico
Los síntomas suelen aparecer a dos semanas de la picadura de una garrapata infectada. La FMMR se caracteriza por una fiebre alta o moderada repentina (que puede durar entre dos y tres semanas), dolor de cabeza[->12] intenso, fatiga, fuertes dolores musculares[->13], escalofríos y erupción en la piel. La erupción comienza en piernas o brazos, puede incluirlas plantas de los pies o las palmas de las manos, y extenderse rápidamente al tronco o al resto del cuerpo. O sea, que se adquiere esta enfermedad por via cutanea lo cual hace que la persona sea infectada.
Otras manifestaciones menos frecuentes incluyen aumento de volumen del hígado[->14] o del bazo[->15], descenso en el número de plaquetas[->16] y coagulación intravascular diseminada[->17] quepuede ser mortal.3
[editar] Tratamiento
Algunos antibióticos[->18], como la tetraciclina[->19] o el cloranfenicol[->20], pueden ser eficaces para el tratamiento de esta enfermedad.4
[editar] Prevención
Si está en un hábitat infestado por garrapatas — con árboles y césped — debe tomar precauciones especiales para evitar las picaduras, por ejemplo, usar ropa de colores claros (para detectarlascon facilidad) y meter el borde de los pantalones dentro de las medias y la camisa dentro de los pantalones. Cada dos o tres horas de actividad al aire libre, fíjese si tiene garrapatas en la ropa o la piel, y retire las de la ropa antes de que se prendan a la piel. Al terminar el día, revise a fondo la piel para ver si tiene garrapatas. Si las garrapatas prendidas se quitan dentro de las 36 horas,el riesgo de contraer la infección es mínimo.(IMPORTANTE: es recomendable, que la garrapata sea quitada por un médico. Ya que si se la quita uno mismo, es muy posible que la garrapata al intentar huir, vomite el contenido de su estómago en el torrente sanguineo.)
Los repelentes contra insectos pueden ser eficaces para disminuir el número de picaduras de garrapatas transmisoras de la enfermedad,pero la aplicación puede tener efectos sobre la salud, sobre todo si se aplica en gran cantidad o de forma incorrecta. Los repelentes que se comercializan para uso del consumidor contienen el componente activo DEET (N,N-dietil-m-toluamida), permetrina, o aceites vegetales. Los productos que contienen DEET se usan ampliamente hace muchos años, pero se los ha asociado a efectos sobre la salud. Los...