Escala de Braden

SIGNOS VITALES

lA FRECUENCIA CARDÍACA: ES EL NÚMERO DE CONTRACCIONES DEL CORAZÓN O PULSACIONES POR UNIDAD DE TIEMPO. sU MEDIDA SE REALIZA EN UNAS CONDICIONES DETERMINADAS (REPOSO O ACTIVIDAD) Y SE EXPRESA EN LATIDOS POR MINUTOS.
lA ARRITMIA: ES LA VARIACIÓN DEL RITMO REGULAR DE LOS LATIDOS CARDÍACOS
lA BRADICARDIA: ES UNA ALTERACIÓN DEL RITMO AL QUE LATE EL CORAZÓN, CONCRETAMENTE SE TRATADE UN DESCENSO EN LA FRECUENCIA CARDÍACA. lA BRADICARDIA EMPIEZA A CONSIDERARSE COMO TAL CUANDO LAS PULSACIONES ESTÁN POR DEBAJO DE LAS 60  POR MINUTO EN REPOSO
lA "TAQUICARDIA: ES EL INCREMENTO DE LA FRECUENCIA CARDIACA. eS LA CONTRACCIÓN DEMASIADO RÁPIDA DE LOS VENTRÍCULOS. SE CONSIDERA CUANDO LA FRECUENCIA CARDÍACA ES SUPERIOR A CIEN LATIDOS POR MINUTO EN REPOSO.PUNTOS PALPACION DEL PULSO
1. Temporal, donde la arteria temporal pasa por encima del hueso temporal de la cabeza. El punto exacto está encima y a un lado (por fuera de la línea media) del ojo.
2. Carotídeo, a un lado del cuello, donde la arteria carótida discurre entre la tráquea y el músculo esternocleidomastoideo.
3. Apical, en la punta del corazón.
4. Braquial, en la cara internadel músculo bíceps o en la zona medial del espacio antecubital.
5. Radial, donde la arteria radial discurre por el radio avanzando hacia el pulgar por la cara interna de la muñeca.
6. Femoral, donde la arteria femoral pasa por el ligamento inguinal.
7. Poplíteo, donde la arteria poplítea recorre la parte posterior de la rodilla.
8. Tibial posterior, en la superficie interna del tobillo, dondela arteria tibial posterior pasa por detrás del maléolo interno.
9. Pedio, donde la arteria pedia o dorsal del pie pasa por encima de los huesos del pie siguiendo una línea imaginaria que va desde el centro del tobillo hasta el espacio situado entre los dedos primero y segundo del pie













METAS INTERNACIONALES
1-identificacion del paciente
2-comunicación efectiva3-mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo
4-verificacion de la qx segura
5-lavado de manos
6- riesgo de caidas




















Cloruro de sodio 0,9 %
Solución Fisiológica Isotónica 
INYECTABLE 
Para perfusión intravenosa 
FORMULA
Cada bolsa infusora contiene:
Cloruro de sodio .............................9 g 
Agua para inyección c.s.p............................1000 mL
PROPIEDADES :Cloruro de sodio 0,9 % es una solución isotónica que controla la distribución del agua en el organismo y mantiene el equilibrio de líquidos.
INDICACIONES: Cloruro de sodio 0,9 % se utiliza para restaurar y mantener el volumen del líquido extracelular.
Estados de deshidratación acompañados de pérdidas moderadas de sodio y cloro: vómitos, diarreas, fístulas,sudoración excesiva, aspiración gástrica, poliuria.
Estados leves de alcalosis: estenosis pilórica, alcalosis por medicamentos y cetosis diabética. 
Estados de hipovolemia: hemorragias, quemaduras extensas, shock quirúrgico. 
La solución de Cloruro de Sodio al 0,9% también es empleada como diluyente en la administración de drogas compatibles 
DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION:Dosis: Segúnrequerimiento y de acuerdo a prescripción médica.
Vía de administración: infusión intravenosa.
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS: Insuficiencia cardíaca y/o renal, hipertensión arterial, síndrome nefrótico, toxemia del embarazo. Las infusiones de cloruro de sodio administradas inmediatamente después de una operación quirúrgica, pueden dar lugar a retención excesiva de sodio con riesgo de sobrecargacirculatoria.
Realizar monitorizaciones en el balance hídrico, concentración de electrolitos séricos y equilibrio ácido-base. No se administre si la solución no es transparente, si contiene partículas en suspensión o sedimentos. Si no se administra todo el producto, deséchese el sobrante.


EFECTOS ADVERSOS: Retención hidrosalina, especialmente en pacientes con re insuficiencia cardíaca y/o renal....