Escala De Glasgow

INSTITUTO HISPANO “JAIME SABINES”
NIVELACION ACADEMICA DE LICENCIATURA EN ENFERMERIA

 
NOMBRE DEL ALUMNO: CELESTINO VAZQUEZ AGUILAR
 
MATERIA: CAMPO CLINICO ENFERMERIA ADULTO.
 
PROFESORA: CARMENMONTEJO
 
TEMA: ESCALA COMA DE GLASGOW.

La escala de Glasgow.
Es un método simple, fue elaborada por TEASDALE en 1974, nos permite valorar el
nivel de conciencia de las personas con traumatismoscraneoencefálico, En 1977,B.
Jennett y G.Teadsle asignaron un valor numérico y sugirieron sumarlos para obtener
una única medida global, evalúa tres criterios primordiales:
 respuesta ocular.
 respuestaverbal.
 respuesta motora.
Los cuales mediante una valoración nos permiten determinar cuan consciente es un
paciente.

Es el grado de conexión
del paciente consigo
mismo espacio, tiempo y
lugar.Nivel de conciencia.

Alerta.

Se divide en.

Coma profundo.
No hay contacto con
el medio, y no
responde a
estímulos dolorosos.

Máximo nivel de
conciencia
corresponde al
paciente normal.
confusiónDeterioro de las
funciones
intelectuales.

Somnolencia

Paciente que
permanece dormido
pero al estimulo
despierta y responde
las ordenes.

Estupor
superficial

Paciente que
permanece
dormido no
despiertaante
estímulos y habla
incoherencias .

Estupor profundo.

Mayor depresión del nivel
de conciencia, responde
inadecuadamente a
estímulos dolorosos, con
movimientos
incordinados.

Valor numérico

65

Escala de coma de Glasgow ( GCS )
4
3
2

Apertura
ocular

Espontanea Tras una
orden

Respuesta
verbal

Orientada

Al dolor

1
ninguno

Confundida Palabra
Ininteligible Ninguna
inadecuada
(Pacienteintubados
se añade
una “T”)

imposibilidad
respuesta verbal.

Respuesta
motora

Obedece
ordenes

Localiza el
dolor

Flexión
normal
( retiro)

Flexión
anormal
(decorticacion )

Extensión
al dolor(descerebración)

No hay
respuesta

Si el paciente está intubado, la puntuación se calcula solo con la respuesta
Ocular y motora y se añade una “T” para señalar la imposibilidad de evaluar
La respuesta...