Esclerosis

Artículo de revisión

Enfermedad vascular cerebral

Esclerosis múltiple:
revisión de la
literatura médica

Archivo

Rogelio Domínguez Morenoa, Mario Morales Espondaa, Natalia Lorena
Rossiere Echazarretaa, Román Olan Trianob, José Luis Gutiérrez Moralesc

resumen
La esclerosis múltiple es la enfermedad autoinmune que afecta al sistema nervioso central más frecuente en sujetos deentre 20-50 años, y es la principal causa de discapacidad en
este grupo. Su cuadro clínico suele ser de cuadros agudos
neurológicos con remisiones posteriores y en algunos casos
suelen ser progresivos hasta la muerte. El diagnóstico se basa
en el cuadro clínico y se apoya en la evidencia de lesiones
en resonancia magnética diseminadas en tiempo y espacio,
los múltiples tratamientos en laactualidad no curan la enfermedad pero logran suprimir en gran numero la cantidad de
brotes. Realizamos esta revisión con el objetivo de mostrar
el espectro general de esta amplia enfermedad con la idea
de que sea de ayuda a médicos y estudiantes que no estén
familiarizados con esta patología que es cada vez más frecuente en nuestro país.
Palabras clave: autoinmune, Epstein-Barr, esclerosismúltiple,
interferón.

Facultad de Medicina. Universidad Veracruzana, Campus Minatitlán. Veracruz, México.
b
Servicio de Neurología. Hospital General de Zona No. 36. IMSS.
Coatzacoalcos, Veracruz, México.
c
Servicio de Neurología. Hospital Regional de Coatzacoalcos “Dr.
Valentín Gómez Farías”. Coatzacoalcos, Veracruz, México.
Correo electrónico: rogelio_dm@hotmail.com
Recibido:22-junio-2011. Aceptado: 29-marzo-2012.
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Revista de la Facultad de Medicina de la UNAM

Multiple Sclerosis, a review of the literature
Abstract
Multiple sclerosis is an autoimmune disease that affects the
central nervous system, most common in young people
aged 20-50 years. It is the leading cause of disability in this
group. The clinical course is usually characterized by severeneurological afflictions followed by remissions and in some
cases tend to be progressive to death. The diagnosis is based on clinical symptoms and is supported by the evidence of MRI lesions disseminated in time and space, multiple
treatments are currently incapable of curing the disease but
they are able to suppress outbreaks in great measure. This
review was made with the mere objective todemonstrate
the general spectrum of this wide illness with the idea that
it is helpful to physicians and students who are not familiar
with the disease that is becoming increasingly common in
our country.
Key words: autoimmune, Epstein-Barr, multiple sclerosis, interferon.

iNtrODuCCióN
Una de las enfermedades más enigmáticas de la medicina es la esclerosis múltiple (EM), que a pesar
de queha sido bastante investigada aún no se han
esclarecido algunos aspectos, como los factores de
riesgo para desarrollar la enfermedad así como la

R. Domínguez Moreno, M. Morales Esponda, N.L. Rossiere Echazarreta, R. Olan Triano, J.L. Gutiérrez Morales

fisiopatología y el tratamiento, por lo cual esta revisión tiene el objetivo de ofrecer conocimientos
básicos en esos aspectos. El primercaso documentado fue el de la Santa Lidwina de Schiedam, en
Holanda, quien inició a los 16 años con una caída
mientras patinaba sobre hielo, posteriormente desarrolló síntomas de ceguera monocular, paresias y
dolor caracterizado por milagrosas remisiones atribuidas a un origen divino. En 1868, Jean-Martin
Charcot fue quien hizo la primera descripción anatomoclínica correlacionando los signos ysíntomas
con los cambios neuropatológicos postmorten (la
sclérose en plaques), así mismo, propuso una triada
constituida por nistagmos, temblor de intención
y lenguaje escandido la cual ha sido abandonada1.
DEfiNiCióN
La EM es una enfermedad desmielinizante, crónica,
autoinmune e inflamatoria que afecta a todo el sistema nervioso central. Constituye la principal causa
de discapacidad...