Esguince

Esguince
|Esguince |
|[pic] |
|Esguince de tobillo con hematomas |
|Clasificación y recursos externos |
|CIE-10 |T14.3|
|CIE-9 |848.9 |
|CIAP-2 |L79 |
|MedlinePlus |000041 |
|MeSH |D013180 |
|Sinónimos|
|Torcedura |
|[pic] Aviso médico  |


Un esguince o torcedura es una lesión de los ligamentos (tejido elástico que mantiene juntos los extremos óseos en una articulación) por distensión, estiramiento excesivo,torsión, o rasgadura, acompañada de hematoma e inflamación, y bastante dolor que impide continuar moviendo la región lesionada.
Se origina al afectarse la región articular por acción mecánica (la exigencia de un movimiento brusco, excesiva apertura o cierre articular, movimiento anti-natural), o por violencia (caída, golpe).
No debe confundirse con la luxación, la cual es una lesión más severa queinvolucra el cambio de posición de la articulación y la separación de sus huesos. Ni tampoco con el desgarro, que es la lesión del tejido muscular.

Características

Los esguinces causan inflamación y dolor (al principio intenso, luego va disminuyendo), provocando impotencia funcional e incluso parálisis temporal.
El período de recuperación varía en relación a la gravedad y la cronicidad de lalesión.
Las ocurrencias más comunes son en el tobillo, codo, muñeca, y pulgar. También puede afectarse cuello, y otras zonas como la columna vertebral.
Determinados deportes suelen provar lesiones crónicas, sin ser taxónomicos:
• Tobillo: Voleibol, skateboarding, fútbol, Taekwondo
• Rodilla: Voleibol, Tennis, fútbol, baloncesto.
• Codo: Tennis, baloncesto, baseball, jockey.
•Hombro: baseball, baloncesto

Las lesiones mas frecuentes son:
• Tobillo: "ligamento lateral externo", y "ligamento del astrágalo, peroné o calcáneo".


Clasificación

Según la gravedad de la lesión, coloquialmente se puede referir de "leve" (cuando los ligamentos están simplemente distendidos) a "grave" (cuando los ligamentos están rasgados o se han cortado).
Clínicamente, seclasifican en 3 tipos:
• Grado I: a veces llamados entorsis, consiste en distensión parcial del ligamento, corresponde a lesiones que no incluyen rotura ni arrancamiento (del ligamento respecto del hueso). En el examen físico, la articulación suele aparecer hinchada y con dolor de intensidad variable, pero pueden efectuarse los movimientos, y estos son normales. Con tratamiento adecuado, larecuperación es total y sin secuelas. Es síntoma frecuente de enfermedades genéticas que afectan al tejido conectivo como el Síndrome de Ehlers-Danlos y el Síndrome de Hiperlaxitud articular.
• Grado II: se caracterizan por la rotura parcial o total de o los ligamentos. Presenta movimientos anormalmente amplios de la articulación, y dolor muy intenso. Generalmente la recuperación es total, aunquerequiere de mayores tiempos de tratamiento, pero pueden llegar a dejar secuelas de leves a moderadas.
• Grado III: rotura total del ligamento con arrancamiento óseo (tratamiento quirúrgico). La rotura de varios ligamentos puede causar una luxación si se pierde completamente la congruencia articular. La radiografía es indispensable para detectar las características de la lesión ósea. casi...