Espaciodelapractica

Organización, Relevamiento y Evaluación del Área Quirúrgica: H. I. A. E. P. Sup. Sor Mariah Ludovica.

El hospital cuenta con un edificio histórico, que podría definirse como su piedra fundamental, que aun conserva su fachada original, la entrada principal, todo un gran bloque de dependencias, que aun mantienen su arquitectura original, desgastada por los años. Contiguos a el se ensamblaron,casi perfectamente, dos bloques mas, el primero tiene una antigüedad de diez años aproximadamente, y algunas dependencias ya han sido reparadas; comprende el área quirúrgica, y algunas salas de internacion otro consta de una construcción de dos años de antigüedad; donde funciona la guardia, el hospital de DIA, lavadero, cocina y sala de maquinas.
Comprende hasta el nivel IV de complejidad, desdeestudios diagnósticos, hasta tratamientos quirúrgicos, presta además servicios de atención primaria y prevención a través de los consultorios externos, asistencia básica y tratamiento ambulatorio, quirúrgico y pos quirúrgico en todas las especialidades.
Como mencione el área quirúrgica tiene diez años de antigüedad, recientemente se repararon en su totalidad tres quirófanos, esta prevista lareparación de los otros restantes para el año próximo. Cuenta con nueve quirófanos, de los cuales tres están destinados a las especialidades: Ortopedia y traumatología, Neurocirugía, y cirugía cardiovascular.Hay dos quirófanos que están destinados a las cirugías sucias, los servicios de Oftalmología y Otorrinolaringología, tienen repartidos sus días quirúrgicos, ya que comparten el quirófano.
Lascirugías programadas se realizan básicamente durante la mañana, como en la mayoría de los hospitales. Durante la tarde se realizan solo urgencias, es por eso que queda una guardia minima, que cuenta: con dos instrumentadotas, dos enfermeros, dos anestesiólogos, un cirujano, un traumatólogo y un neurocirujano.
Cirugía Cardiovascular cuenta con recurso humano estable; tres cirujanos, un anestesiólogo,dos técnicos de anestesia, un técnico perfusionista,
Una instrumentadora y dos enfermeros por jornada quirúrgica; opera de lunes a viernes, a diferencia de otros servicios, como por Ej. Neurocirugía, que tiene algunos días quirúrgicos según las necesidades del servicio, al igual que Otorrino y Oftalmología
Los fines de semana también queda una guardia minima.
Los instrumentadores recientementeincorporados, cumplen con una jornada laboral de seis horas diarias, de lunes a sábados. Los más antiguos, tienen distinto esquema de guardia:dos guardias semanales, una de 24hs. Y otra de 12 hs. O tres guardias semanales de 12 hs.
La cantidad de personal es la adecuada para la cantidad de procedimientos que se realizan. Se registra falta de personal en el ámbito de enfermería. Ya que el quirófanoes circulado por enfermeros
Pero siempre como mínimo hay un enfermero por guardia. En las cirugías de menor complejidad como mínimo siempre intervienen no menos de cuatro personas. Y en esos casos un enfermero asiste dos salas.
Hace ya más de diez años que no se realiza trasplante cardiaco. En la actualidad el único trasplante que se realiza es el renal.
La situación del hospital referente alos recursos materiales no escapa a la situación crítica en que se encuentra la Provincia de Buenos Aires.Y a las diferencias de valores de cambio con respecto a las economías internacionales. Si se tiene en cuenta, que muchos de los insumos están cotizados a valor dólar, en especial los que se emplean en cirugías de alta complejidad. Se realizan casi quinientas cirugías cardiovasculares al año,entre trescientas y cuatrocientas neurocirugías.
Los recursos materiales del área quirúrgica son suficientes para cubrir la cantidad de cirugías diarias. Hace dos años se reemplazaron dos mesas de anestesia, para los quirófanos destinados a cirugías de alta complejidad.La falta de recursos es mas notable en casos en que se rompen distintos aparatos de quirófano, una cámara, microscopio, etc., el...