Esponiloartropatias serpnegativas

Christian Salazar Silahua
Facultad de Medicina UABC

ESPONDILOARTROPATIAS SERONEGATIVAS.

Son enfermedades que tienen el Factor Reumatoide (FR) negativo así como también auto anticuerposséricos. Este grupo incluye espondilitis anquilosante, artritis reactiva (enfermedad de Reiter) artritis psoriasica y artritis relacionada con la enfermedad inflamatoria intestinal.
Algunas delas características que comparten estas enfermedades son: sacroileitis y espondilitis, asociación con el antígeno leucocitario humano (HLA), entesopatia (inflamación de inserciones tendinosas),manifestaciones extra articulares.

Espondilitis Anquilosante
Espondilitis: Inflamación de una vertebra.
Anquilosis: Disminución de movimiento o falta de movilidad de una articulación debido a fusióntotal o parcial de los componentes articulares.
Definición: Enfermedad sistémica inflamatoria crónica de etiología desconocida que afecta las articulaciones sacroiliacas y puede también afectar lasperiféricas. se caracteriza por la sacroileitis y espondilitis afectando con mas frecuencia la columna lumbar que puede progresar a torácica y cervical.
Criterios diagnósticos y clínica.
Dolor deespalda baja.
Limitación de movimientos lumbares y expansión torácica. Edad de inicio 20-30años
Duración de síntomas por > 3meses
Rigidez prolongada en la mañana (>60min) y en la noche.
La rigidez sealivia con ejercicio o movimientos
Hipersensibilidad en la articulación sacroiliaca
Presencia de sacroileitis radiológica.
Asociación con el HLA-B27
Afecta mas a hombres
30% de los pacientesllegan a tener artritis periférica.
Pruebas diagnosticas.
Occipucio contra la pared: evalúa movilidad cervical
Prueba de Shober: marca una línea a nivel de espina iliaca posterosuperior y otra arriba a10cm en la línea media, se pide que el Px se agache sin doblar las rodillas y esta línea debe de aumentar a 15cm de longitud.
Compresión pélvica: acostado sobre un costado causa dolor en pelvis...