Esquema De Vacunacion Vph México

ESQUEMA
Existen dos tipos de vacunas. La vacuna constituida por dos serotipos del VPH y la vacuna que contiene cuatro serotipos.
* Vacuna con 4 serotipos
Prevención de infecciones causadas por el virus del papiloma humano tipos 6, 11, 16 y 18. En niñas de 9 a 17 años y mujeres de 18 a 26 años de edad.
La vacuna induce títulos altos de respuesta contra el VPH. La respuesta es más elevadaen las adolescentes menores de 15 años que en las mujeres de 16 a 26 años. Los títulos de anticuerpos contra VPH 6, 11, 16, 18 han llegado hasta 145 veces por arriba de lo observado con la infección natural. Son eficaces contra la infección persistente en un 96% y en el desarrollo de lesiones de neoplasia intraepitelial cervical (NIC) grados 2 y 3 en el 100%. No tiene efectos terapéuticos sobreinfecciones presentes al momento de la vacunación.
* Vacuna con 2 serotipos
Prevención de infecciones causadas por el virus del papiloma humano tipos 16 y 18. Mujeres de 10 años y más.
Tiene una eficacia del 94.7% contra la incidencia de las infecciones cervicales. Eficacia el 96.0% contra la persistencia de la infección cervical durante al menos 6 meses. Eficacia del 100% contra lainfección cervical persistente durante al menos 12 meses. Eficacia del 95.7% contra las anormalidades citológicas. Protección del 100% contra el desarrollo de lesiones histológicas. Protección del 100% contra el desarrollo de lesiones histológicas CIN2+. Se ha demostrado también que la eficacia ha sido del 73.3% contra todas las lesiones CIN2 (independientemente del estado del ADN del VPH).

Elesquema de vacunación consta de tres dosis:
Primera dosis: en la fecha elegida.
Segunda dosis: a los dos meses de la dosis inicial.
Tercera dosis: a los cuatro meses de la segunda dosis.

La vacuna se aplica por vía intramuscular, en la región deltoidea, del brazo derecho

Antecedentes de vacunación con periodicidad de las dosis de 0, 6 y 60 meses
El National Advisory Committee onInmunization (NACI) en Canadá ha identificado la inmunogenicidad de dos dosis de vacuna y actualmente desarrolla una intervención en tres provincias de Canadá: British Columbia, Quebec y Nova Scotia que plantea el esquema con vacunación a los 0, 6 y 60 meses.
Esta iniciativa es una de las 10 más relevantes que se implementan sobre la vacuna contra VPH en Canadá. Los argumentos para este tipo deintervención son los siguientes:
• La inducción de anticuerpos por la vacuna es más alta que la producida por la exposición natural al virus.
• La respuesta inmune de las niñas de 9 a 11 años de edad es similar a la obtenida después de tres dosis en mujeres entre los 16 y los 26 años de edad.
• De acuerdo con estudios puente, nada indica que la vacuna será menos efectiva si se administra bajo un esquemaextendido. Las intervenciones que se realizan regionalmente en Canadá son para determinar la inmunogenicidad y eficacia de este esquema.
• La administración de la tercera dosis será en el momento en el que se requiere la máxima protección, es decir, alrededor del inicio de las relaciones sexuales.
• Una dosis administrada a los cinco años de la primera vacunación tuvo una respuesta deanticuerpos más alta que la obtenida durante la vacunación primaria. Esta respuesta también ha sido observada con la vacuna contra la hepatitis B.

Conclusiones y recomendaciones del Strategic Advisory Group of Experts (SAGE) Las siguientes son las conclusiones y recomendaciones del Strategic Advisory Group of Experts (SAGE) sobre inmunizaciones, de la Organización Mundial de la Salud, en la reuniónde noviembre de 2008:
• La introducción de la vacuna profiláctica contra elvirus del papiloma humano (VPH) puede ser de gran beneficio en el ámbito mundial.
• Debido a la magnitud del cáncer cervical y otras enfermedades relacionadas a la infección con VPH, se recomienda que la vacunación contra el VPH se incluya en los programas nacionales de inmunización, considerando que la prevención...