ESTÍMULOS PARA LA INFLAMACION AGUDA

ESTÍMULOS PARA LA INFLAMACION AGUDA


INFECCION
Dentro de los receptores mas importantes para los productos microbianos se encuentran los receptores de la familia de tipo señuelo (TRL), que se llaman asi por la proteína señuelo (Toll) de Drosophila, y varios receptores citoplasmáticos, que pueden detectar bacterias, virus y hongos. La activación de estos receptores estimula vías detransmisión de señales que inducen la producción de diversos mediadores
NECROSIS TISULAR
Se sabe que varias moléculas liberadas por las células necróticas inducen inflamación, entre ellas se encuentran el acido úrico, un metabolito de la purina, la adenosina trifosfato, la reserva normal de energía, una proteína ligadora de ADN de función desconocida, que se llama HMGB-1.
La hipoxia se produce por lascélulas privadas de oxigeno y que activa la transcripción de muchos genes implicadas de la inflamación, incluido el factor de crecimiento endotelial vascular, que incrementan la permeabilidad vascular.
CUERPOS EXTRAÑOS
Inducen típicamente una inflamación, porque provocan lesiones tisulares traumáticas o porque contienen microbios.


REACCIONES INMUNITARIAS
Son reacciones en las que el sistemainmunitario produce lesiones en los tejidos del individuo, las reacciones inmunitarias suelen ser persistentes y cuesta trabajo curarlas, se asocian a inflamación crónica y son causa importante de morbimortalidad.


CAMBIOS VASCULARES


Los vasos sufren una seria de cambios que tratan de maximizar a salida de las proteínas plasmáticas y las células circulantes de la circulación para llegar alfoco de infección o lesión.
Salida de líquido, proteínas y células desde el sistema vascular al tejido intersticial o las cavidades corporales se llama exudación. Los exudados se pueden apreciar en su primeras fases inflamatorias agudasy se producen en las lesiones tales como quemaduras solares o ampollas traumaticas.

Participación en
Edema
Vasodilatación
Aumento permeabilidad
Célulacebada o mastocito
Histaminas
Histamina
Plaquetas (serotonina)
C3 y C5A del complemento
Serotonina
Células inflamatorias: factor activador, factor plaquetario, prostaglandinas, leucotrienos
Bradicina
C3 y C5A del complemento

Prostaglandinas E2
Leucotrienos B4





Su presencia indica aumento de permeabilidad normal de los vasos de la zona lesionada y por tanto reaccióninfamatoria.
Trasudado es el liquido pobre en proteínas, con escasas o nulas células y con densidad especifica baja.
Edema es el exceso de liquido en e espacio intersticial de los tejidos o las cavidades serosas del exudado o un trasudado.
Pus un exudado purulento es rico en leucocitos. Restos de células muertas y muchos casos microbios.
Las reacciones vasculares de inflamación aguda incluyen cambiosde flujo y permeabilidad de vasos, la proliferación vascular ( angiogenia)
El endotelio se hace permeable por:
Contracción de la célula endotelial por la acción de histamina, serotonina y bradicina; esta es una respuesta inmediata y transitoria.
Lesión directa sobre la célula endotelial, como quemaduras o acción de cáusticos. Con esto se produce un grave daño celular, lo que genera unarespuesta mediata y sostenida.
Producción de sustancias por LPMN: se liberan mediadores químicos tóxicos dependientes del O2, además de enzimas tóxicas proteolíticas.
Exudado de brotes de células endoteliales.



DIFERENCIAS EXUDADO – TRANSUDADO


EXUDADO
TRANSUDADO
ASPECTO
TURBIO - VISCOSO
CLARO - LIQUIDO
FIBRINOGENO
CUAGULA (alto fibrinogeno)
NO CUAGULA
PROTEINAS
MAYOR 20 g/l
MENOR20 g/l
GLUCOSA
MENOR AL PLASMA
IGUAL AL PLASMA
INFLAMACION
se acompaña de proceso inflamatorio
No se acompaña de proceso inflamatorio
CELULARIDAD
ALTO CONTENIDO CELULAR
ESCASA CELULARIDAD
DENSIDAD
DENSIDAD MAYOR A 1.015
DENSIDAD MENOR A 1.015



CAMBIOS DE FLUJO Y CALIBRE VASCULAR
I.-FLUJO Y CALIBRE VASCULAR
VASODILATACIÓN = AUMENTO DEL FLUJO SANGUINEO QUE CAUSA CALOR Y...