Estudiante De Medicina

ENFERMEDADES VECTORIALES
I. Nombre de la enfermedad:
Dengue
Otros nombres: Fiebre hemorrágica del dengue 
II. Código:
III. Definición de la enfermedad
El dengue es causado por un virus perteneciente a la familia Flaviviridae. Existen 4 serotipos diferentes que causan enfermedad. Es transmitido por la picadura del mosquito hembra Aedes aegypti cuyo hábito alimentario es diurno (picade día) y habita en zonas urbanas. Enfermedad viral febril y aguda , que tiene un comienzo repentino, fiebre de 3 a 5 días de duración que suele ser bifásica, (raramente la duración de la fiebre se extiende más de 7 días)
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IV. Clasificación:
El dengue se clasificó desde sus inicios, como :
dengue clásico: a la enfermedad que se manifiesta con fiebre, malestar general y doloresmusculares y de coyunturas con cinco días de evolución.
Dengue hemorrágico: cuando después de que la fiebre desaparece, en 12 a 72 horas vuelve la fiebre, junto a dolor abdominal, náuseas y vómitos, manifestaciones hemorrágicas

Después de muchos años de discusión, se ha arribado a una nueva clasificación más acorde con la evolución de la enfermedad y a partir de ahora clasificaremos al dengue:* Paciente con dengue con o sin signos de alarma
* Dengue grave

V. Causa y factores relacionados:
V.I Causas:
a. Deterioro de los sistemas de los sistemas de servicio de salud.
b. el incorrecto almacenamiento de líquido en elementos
c. falta de política preventiva
V.II factores relacionados:
a. balance de agua
VI. Medidaspreventivas:

VI.I Prevención primaria:

(1) Mantener a la población informada sobre lo que es el dengue.
(2) Controles de limpieza
(3) Participación activa de la comunidad.
(4) Coordinación intersectorial
(5) Aplicar repelente contra insectos en la piel expuesta.
VI.II Prevención secundaria:(a) Intensificar la vigilancia de los casos febriles en áreas de riesgo potencial

VII. Situación epidemiológica:
La enfermedad afecta a habitantes de zonas tropicales y subtropicales. Los síntomas aparecen transcurridos entre 3 y 14 días tras la picadura infecciosa. La enfermedad se manifiesta como un síndrome febril y afecta a lactantes, niños pequeños y adultos.
VIII.Síntomas y signos cardinales:
* Criterios de dengue ± signos de alarma:

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Dengue probable
Vive/ viajó a áreas endémicas
de dengue. Más fiebre y 2 de
los siguientes criterios
• Nausea, vómitos
• Rash
• Mialgias y artralgias
• Test del torniquete (+)
• Leucopenia
• Un signo de alarma
-------------------------------------------------Signos de alarma*

Dolor espontáneo o durante
la palpación de abdomen
• Vómitos persistentes
• Acumulacion clínica de
fluidos
• Sangrado de mucosas
• Letargia; irritabilidad
• Hepatomegalia >2cm
• Laboratorio: aumento del Hto
asociado a rápida caída de las
plaquetas
•Requiere observación estricta e
intervención médica
*
* Criterios de dengue grave:
1.-------------------------------------------------
Escape severo de plasma que lleva al:
Shock (SSD)
Acumulación de fluidos y distress respiratorio

2. -------------------------------------------------
Hemorragia grave:
Según evaluación del clínico

3. -------------------------------------------------
Daño severo de órgano/s
Hígado: AST o ALT≥1000
SNC: alteración del sensorio
Corazón u otrosórganos.

Signos de alarma
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Dolor abdominal
Vómitos persistentes
Acumulación fluidos
Sangrado de mucosas
Letargia, irritabilidad
Hepatomegalia >2 cm
Laboratorial :Aumento del hematocrito junto con una caída rápida de las plaquetas.

IX. Método diagnostico:
IX.I Examen físico:
. Debe incluir:
– evaluación del estado mental
–...