Evaluación Perioperatoria

Evaluación Preoperatoria

La
valoración
preoperatoria
debe
fundamentarse en el reconocimiento de:
• Estado de reserva funcional
• Estado de compensación
• Determinar en qué grado de abolición delos
mecanismos compensatorios influirá en cada
sistema orgánico

Consulta anestésica
• Debe ser de consulta externa de la
especialidad.
Historia clínica y
exploración
preoperatoria.

Se requierepruebas
complementarias.

Se realiza el
estudio
preanestésico en
fecha cercana a la
cirugía.

Registro Anestésico
Evaluación Preanestésica
Historia clínica: enfocada a factores que
producen alteracioneshemodinámicas
graves
• Problemas genéticos
• Hábitos (tabaquismo, alcohol,
drogas)
• Alergias
• Problemas psiquiátricos
• Problemas endocrinológicos
• Interacciones medicamentosas
•
•
•
•

FiliaciónSexo
Edad
Intervenciones previas

Antecedentes
Enfermedades: HTA, cadiopatía
isquémica, ICC, enf. Vascular periférica,
EPOC, DM, artritis, Alcheimer, TBC.
Medicaciones previas: antihipertensivos,antidepresivos, anticoagulantes,
corticoesteroides, antiagregantes
Exploración: peso, TA, FC, pulmonar,
abdominal, extremdidades2, SNC,
neuromuscular, cardiocirculatoria
Antecedentes personales: profesión,hábitos, alergias, anestesias previas

Evaluación Preanestésica
Reducir la morbilidad preoperatoria
Recabar información de la historia clínica
Solicitar pruebas de laboratorio
Valorar índices de riesgoanestésico
Informar al paciente del plan anestésico
Obtener el consentimiento del paciente
Mejorar la calidad asistencial

Pruebas Complementarias

Rx

EKG

Pruebas funcionales
respiratoriasPruebas
hematológicas: Hto,
Hb, urea, creatinina,
albúmina en sangre

Concentración de
electrolitos

Pruebas de función
hepática

Evaluación del riesgo
cardíaco

Evaluación del riesgo
pulmonar

• Debeevaluarse:
infarto
de
miocardio, edema
pulmonar,
paro
cardíaco y paro
respiratorio.

• Debe
evaluarse:
insuf. Respiratoria,
neumonía,
atelectasia.
• FR:
Edad avanzada, Rx
de
tórax
con
anormalidades,...